依據(jù)文獻(xiàn)記載、中醫(yī)臨床循證觀察結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查等研究手段，系統(tǒng)總結(jié)了癲癇的證候特征、結(jié)合臟腑辨證分析癲癇病位、病性、癲癇的癥候轉(zhuǎn)化等，為臨床的五行靶點(diǎn)止癇治療、改善體質(zhì)的五行固本止癇治療等中醫(yī)特色療法提供依據(jù)。

一、癲癇的證候特征

1、風(fēng)火上炎，痰熱內(nèi)閉：卒然昏仆，四肢抽搐有力，或有吼叫，氣高息粗，狂躁不安，便秘尿赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

2、風(fēng)動(dòng)痰阻，濁邪上犯：卒然昏仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉中痰鳴，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈滑。

3、瘀血內(nèi)停，清竅受阻：發(fā)則卒然昏仆瘛抽搐，顏面口唇青紫、舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦或澀。

4、心脾兩虛，虛風(fēng)動(dòng)越：久癇不愈，卒然昏仆，神昏，面色蒼白，口吐白沫，四肢抽搐無力，口噤目閉，二便自遺，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉弱。

5、腎元不足，內(nèi)風(fēng)境煽：卒然昏仆，四肢逆冷，肢搐無力，手足蠕動(dòng)，舌質(zhì)紅絳，少苔或無苔，脈弦細(xì)。

二、分析癲癇病位

分析病位，癲癇病位在腦，癇發(fā)則元神被擾或元神失控而出現(xiàn)諸多臨床癥狀，隨病邪之深淺和邪擾之部位表現(xiàn)為不同證候，但在臨床上要根據(jù)癥狀表現(xiàn)，結(jié)合臟腑辯證進(jìn)行臨床分析。

卒然昏仆倒地、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉，或有尖叫聲，醒后如常人，多涉及于心。

如四肢抽搐不止、眼瞼上翻、兩目上視，平素或醒后痰多、善欠伸等癥狀，涉及于肝。

如身體豐滿，發(fā)時(shí)口吐白沫或喉中痰鳴，醒后多痰，多涉及于脾。

突然神志不清，少頃即醒，無四肢抽搐，發(fā)作時(shí)可有兩目直視、似癡似呆、頻頻翻眼、時(shí)時(shí)低頭或有上肢瘛從，或口角抽搐，多涉及肝、脾。

若發(fā)作時(shí)小便失禁，平素或醒后有腰酸腰痛，脊項(xiàng)疼痛，多涉及于腎。

三、確定癲癇病性

癇病的病性比較復(fù)雜，但多為虛實(shí)兼雜之證。

虛多為氣虛、陰虛，實(shí)多為風(fēng)、痰、熱、瘀。

若癇發(fā)來勢(shì)驟急，神昏卒倒、不省人事、口噤、牙關(guān)緊閉、頸項(xiàng)強(qiáng)直、四肢抽搐者，屬風(fēng);

發(fā)作時(shí)口吐涎沫、氣粗痰鳴;若發(fā)作時(shí)呆木無知，呼之不應(yīng)，平素或發(fā)作后有神疲胸悶、納呆身重者，屬痰為患;

若卒倒啼叫、面赤身熱、口流血沫，平素或發(fā)作后有大便秘結(jié)、口臭苔黃者，病性屬熱;

如發(fā)作時(shí)面色潮紅、紫紅，繼則青紫、口唇紫紺，或有顱腦外傷、產(chǎn)傷等病史者，病性屬瘀。

神志障礙突然發(fā)作，棄衣而歌，登高而走著，多屬痰熱為患。如果一側(cè)肢體抽搐，繼則延及對(duì)側(cè)，而無意識(shí)消失，或有忽仆抽擎，或咀嚼、吮吸等癥狀者，多屬風(fēng)屬濕。

昏仆、抽搐短暫，但頻發(fā)不愈，見頭暈耳鳴、五心煩熱者，屬陰虛

發(fā)作時(shí)昏仆抽搐輕淺，口吐清涎量多，伴納少神疲、痰多便溏者為氣虛痰壅。

如果短時(shí)間內(nèi)連續(xù)癇作，抽搐嚴(yán)重，長(zhǎng)時(shí)間昏不知人者為氣壅痰阻，是為癇證的持續(xù)狀態(tài)，病為危重。

四、癲癇證候轉(zhuǎn)化

癇病的病機(jī)轉(zhuǎn)化取決于正氣的盛衰及邪中之深淺。

發(fā)病初期，正尚足，邪中較淺，易于康復(fù)。

癇證痰濁不化，火熱不清，日久則損傷正氣，多轉(zhuǎn)化為虛實(shí)夾雜證。

癲癇總的病勢(shì)是由實(shí)轉(zhuǎn)虛，虛實(shí)互見。初起痰瘀阻滯，繼則傷及心、脾，最終導(dǎo)致肝腎陰虛