癇病是由先天或后天因素，使臟腑受傷，神機受損，元神失控所導(dǎo)致的一種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證，亦各“癲癇”，俗稱“羊癲瘋”。臨床以突然意識喪失，甚則仆倒，不省人事，強直抽搐，口吐涎沫，兩目上視或口中怪叫，移時蘇醒，如常人為特征。又稱為“癇證”、“癲癇”、“羊癲瘋”等。自新生兒至老年均可發(fā)病。發(fā)作前可伴眩暈

(一)先天因素，尤重孕產(chǎn)：綜合文獻分析，中醫(yī)學(xué)明確指出先天因素在癲癇病發(fā)生中的作用，并多從孕婦調(diào)養(yǎng)失當和胎兒發(fā)育不良兩個方面說明癇病的先天原因。《素問·奇病論》云："人生而有病巔疾者……，病名為胎病，此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發(fā)為巔疾也。"《諸病源候論》則重視孕婦調(diào)養(yǎng)失當?shù)淖饔茫赋觯?其母懷娠，時時勞役，運動骨血則氣強，胎養(yǎng)盛故也，若待御多，血氣微，胎養(yǎng)弱，則兒軟脆易傷，故多癇病。"

(二)七情失調(diào)，多責(zé)驚恐：癇病本身即是一種發(fā)作性神志異常的腦病疾患。在七情失調(diào)、情志過極的諸情志因素中，以驚恐最為常見和重要。在《素問·舉痛論》中就有"鞏則氣下"、"驚則氣亂"的論述。隋·巢元方《諸病源候論·小兒雜病諸候·驚癇候》曰"驚癇者，起于驚怖大啼，精神傷動，氣脈不足，因驚而作癇也。"

(三)外傷致癇常見，但需臨床詳察：所謂外傷致癇一般包括產(chǎn)傷和顱腦外傷及身體跌仆損傷等。孕婦生產(chǎn)過程中使新生兒顱腦受傷，重者可立即產(chǎn)生抽搐，輕者可以遲發(fā)，數(shù)月乃至數(shù)年成癇，主要是由于瘀血閉竅擾神所致。因瘀致癇以明清醫(yī)家論述較多。若因腦部跌仆撞擊，或因出生時難產(chǎn)而使腦部受損，均可命名腦部組織受到傷害，一方面致使氣血凝滯，督脈與腦部脈絡(luò)受損，筋脈失養(yǎng)則陣攣發(fā)作;另一方面，身體跌仆損傷，經(jīng)氣不暢，腦氣與臟腑之氣不相連接，而神志逆亂，或昏不知人發(fā)為癲癇一般外傷愈嚴重，特別是外傷引起腦部缺氧者，發(fā)生癲癇的可能性愈大。

(四)外感六淫邪氣，尤重風(fēng)毒：古代醫(yī)家認為外感六淫，特別是風(fēng)邪也是癇病發(fā)生的重要致病因素。風(fēng)為陽邪，其性炎上，易犯頭部高巔。如隋·巢元方《諸病源候論·小兒雜病諸候·癇候》云"風(fēng)癇者，因厚衣汗出，而風(fēng)入之，"強調(diào)了風(fēng)邪入中致癇的病因。六淫之邪皆能導(dǎo)致癇證發(fā)生，所以明·龔信纂《古今醫(yī)鑒·五癇》說"夫癇者……原其所由……或為六淫之邪所干。"外感時疫毒或腦內(nèi)寄生蟲癥，內(nèi)生毒熱，上沖犯腦，損傷腦髓，腦神不安則成癇。誠如《靈樞·五亂》所云"亂于頭，則為劂逆，頭重眩仆。"

(五)飲食勞作失宜：飲食不節(jié)或食中受驚，食積下運;或脾胃積熱，壅塞中焦，以致食宿為痰，積痰內(nèi)伏，生熱動風(fēng)而為癇證。有關(guān)飲食失宜致癇在明·李延《醫(yī)學(xué)入門·癇》、清·葉天士《臨證指南醫(yī)案·癲癇》等醫(yī)籍中均有論述。勞作過度，生活起居失于調(diào)攝，遂致氣機逆亂而生癇證。唐·孫思邈《備急千金要方·風(fēng)癲第五》曰"風(fēng)癲，因以房事過度，醉欲飽滿行使"而得，指出勞作過度、房事不節(jié)可發(fā)生癇證。

癲癇病的形成，大多與七情失調(diào)、先天因素、腦部外傷、飲食不節(jié)、勞累過度或身患其它疾病是為癇病的主要病因，痰瘀濁邪蒙閉腦竅，竄走經(jīng)絡(luò)則是造成癲癇發(fā)作的直接因素。本病機理可概括為臟腑機能失調(diào)整，陰陽升降失職，以致風(fēng)、痰、火、氣交雜，但以腦髓神機受累為主，與肝脾心腎關(guān)聯(lián)密切。如肝腎陰虛，水水涵木，木旺化木，熱極生風(fēng)，肝風(fēng)內(nèi)動，出現(xiàn)肢體抽搐，角弓反張若脾虛不能運化，津液水濕積聚成痰，痰迷心竅，則出現(xiàn)神不守舍，意識喪失臟氣不平，氣血逆亂犯腦是為癲癇發(fā)作的病機特點，內(nèi)風(fēng)是其發(fā)病動因，實邪閉竅為風(fēng)動的內(nèi)在因素，脾胃失職是為病機關(guān)鍵。