隨著科學技術的進步，越來越多的癲癇患者不再局限于保守的藥物治療，他們開始愿意嘗試手術治療，手術雖然有一定的風險性，但是療效也會更加顯著，間歇期癲癇外科手術方式可分為切除性手術和功能性手術。

一.切除性手術

是開展最多也是最成熟的癲癇外科手術。實施切除性手術的前提是明確定位致癇區(qū)和功能區(qū)，且致癇區(qū)比較局限、位于非重要功能區(qū)之外。手術目的是達到臨床發(fā)作的完全緩解。

(一)顳葉癲癇

1.顳葉切除術：該手術是一種治療顳葉癲癇的經典、常用術式。適用于致癇區(qū)在一側顳葉、或合并有明確的顳葉皮質內結構性異常病變、或合并有明確的顳葉內側結構異常。

2.選擇性杏仁核-海馬切除術：適用于單純內側型顳葉癲癇。手術入路可以經側腦室、經顳極、經外側裂、經顳底等部位。

(二)新皮質類型癲癇

1.新皮質切除術：是治療局限性癲癇最古老、也是目前最主要的方法之一。

2.多腦葉切除術：多腦葉切除術多適用于有明顯腦結構異常且致癇區(qū)彌漫累及多個腦葉的患者。

3.大腦半球切除術：如果致癇區(qū)彌散于一側半球，并且對側半球功能健全，在證實病變側半球功能喪失的情況下，可以選擇大腦半球切除手術。

二.功能性手術

也稱姑息性手術，實施功能性手術的前提是全面性癲癇發(fā)作、致癇區(qū)位于腦重要功能區(qū)或致癇區(qū)呈彌漫性或者多灶性。手術目的在于減少或者減輕發(fā)作，但并不能完全緩解發(fā)作。

(一)阻斷神經纖維聯(lián)系的離斷性手術

1.胼胝體切開術：胼胝體是半球間最主要的聯(lián)系纖維，切斷該纖維可以使失張力發(fā)作、跌倒發(fā)作、全身強直-陣攣性發(fā)作等患者明顯受益。根據胼胝體切開的部位和范圍，該手術主要包括全部胼胝體切開術、胼胝體前段切開術、胼胝體后段切開術、選擇性胼胝體切開術四種手術方式。

2.多處軟膜下橫行纖維離斷術(MST)：是一種治療功能區(qū)癲癇的外科方法。

3.低功率電凝熱灼術：該手術的基本原理、手術適應證、手術后效果等與MST無明顯差異。但電凝熱灼相對安全、操作簡便。

(二)調節(jié)大腦興奮、抑制功能的電刺激術

1.迷走神經刺激術(VNS)：VNS主要適用于不能開顱或不接受開顱、左側迷走神經發(fā)育健全、臨床表現為全面性或部分性發(fā)作的難治性癲癇患者。手術操作相對簡單、損傷輕微。選用時需考慮療效與價格比的關系。

2.其它電刺激術：包括慢性小腦刺激術、慢性丘腦電刺激術等。由于臨床積累的病例較少，對于其作用機制、最佳刺激部位、刺激參數以及長期療效等還需進一步探討。

三.其它手術方式

(一)立體定向放射外科技術：包括γ射線、X射線等立體定向放射治療。對于診斷為內側型顳葉癲癇的患者，γ射線的放射治療可以是一種選擇，但采用前需慎重

(二)腦立體定向毀損術：當致癇區(qū)位于腦深部或腦重要結構周圍時，不宜行開顱手術，長期療效不太穩(wěn)固。

癲癇手術治療方法有很多，患者不要盲目治療，應根據自身情況選擇合理的治療方法，要及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑，堅持治療，為了早日有一個健康身體而努力治療。