后發(fā)性白內(nèi)障有哪些癥狀表現(xiàn)?相信這是很多患有后發(fā)性白內(nèi)障的患者都不甚了解的事情,因而往往導(dǎo)致患者在感到眼睛不適去醫(yī)院就診時,已經(jīng)是癥狀非常嚴(yán)重的時候了,下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下后發(fā)性白內(nèi)障在臨床上的癥狀表現(xiàn)有哪些。
后發(fā)性白內(nèi)障有哪些癥狀表現(xiàn):
1.色素:在后發(fā)性白內(nèi)障癥狀上常見到粉末狀、星狀或不規(guī)則形狀的淺黃色或深棕色色素,這是由虹膜或睫狀體游離出來的。如有虹膜后粘連,則在后發(fā)性白內(nèi)障的膜上可有成片的深棕色色素。
2.出血和炎性滲出物眼內(nèi)手術(shù)后出血或虹膜睫狀體炎的滲出物,若與繼發(fā)性白內(nèi)障合并發(fā)生時,情況比較嚴(yán)重。特別是炎癥活動時,可形成膜狀的機(jī)化物,其上常有增生的血管,預(yù)后不良。
3.晶狀體囊的殘余成功的囊外摘除術(shù),術(shù)后只有少許前囊殘留在虹膜后面的周邊部,在瞳孔區(qū),在虹膜與玻璃狀體之間有晶狀體后囊,細(xì)致如紗,薄而透明,呈一蠅翅狀的薄膜。此膜非常透明,用裂隙燈顯微鏡檢查可以看見其后面的玻璃狀體前膜以及玻璃體結(jié)構(gòu)。這種情況下往往能保持很好的視力。晶狀體囊有時發(fā)生皺襞,也常有彩色反光出現(xiàn)。
4.晶狀體上皮與皮質(zhì)的再生
(1)Elschnig珠:晶狀體外傷或白內(nèi)障囊外摘出后,皮質(zhì)吸收而囊仍存在。個別上皮細(xì)胞增殖,呈圓或橢圓,透明、狀如氣球或肥皂泡;多則成叢,如葡萄或蛙卵,成堆出現(xiàn)。視力下降程度與泡的多少相關(guān)。
Elschnig珠一般呈透明的空泡狀,有時微顯混濁,可以在手術(shù)后數(shù)日出現(xiàn),但大多數(shù)在術(shù)后1個月出現(xiàn)。最初發(fā)生在撕脫的晶狀體囊的邊緣,以后也可以逐漸增加,甚至占滿瞳孔區(qū),但也可自行消失。很多繼發(fā)性白內(nèi)障都可見到這種小球體。這種小球的生長是由于增殖的晶狀體上皮細(xì)胞,缺乏正常的晶狀體內(nèi)部的張力,不能形成細(xì)長的晶狀體纖維,從而堆積成球狀。
(2)皮質(zhì)殘余和再生的皮質(zhì):囊外摘除或外傷性白內(nèi)障摘除后,可能有殘余皮質(zhì)未被吸收,前囊與后囊已密切粘連,房水不能繼續(xù)與皮質(zhì)起作用,皮質(zhì)不能再被吸收。此時,混濁呈不規(guī)則的束狀或塊狀。同時前囊下的上皮也可能生成新的晶狀體纖維,但因發(fā)育不正常,故呈塊狀混濁。這些混濁的皮質(zhì)繼續(xù)退化,甚至可有鈣化或骨化。
(3)Soemmering環(huán):先天性白內(nèi)障,外傷性白內(nèi)障或老年性白內(nèi)障摘除時,囊的開口切在中央部,中央部的皮質(zhì)被取出或是以后被吸收,殘余和再生的皮質(zhì)位于周圍呈環(huán)狀。典型者見于先天性白內(nèi)障刺囊后,前囊劃破,其游離緣卷縮,貼于后囊,其間尚殘存晶狀體物質(zhì),上皮增生,并再生出新的纖維。臨床上瞳孔區(qū)有一薄膜,透明,周邊為混濁的環(huán),隱藏于虹膜之后,形如戒指,稱為Soemmering環(huán)。此環(huán)有時位置偏于中央部,有時成為不完全的環(huán),或成為不規(guī)則的花蒂狀。裂隙燈檢查時常僅能發(fā)現(xiàn)瞳孔區(qū)透明的后囊膜而不能見到此環(huán),極度散大瞳孔或通過部分虹膜切除術(shù)的孔洞才能看到。有時在外力作用時,Soemmering環(huán)可向前脫入前房,呈白色子宮帽外觀,常激發(fā)急性炎癥和青光眼。此環(huán)亦可向后脫位進(jìn)入玻璃體,一般無癥狀,可能自然吸收,偶爾漂浮于瞳孔區(qū)。
(4)膽固醇結(jié)晶:繼發(fā)性白內(nèi)障常有膽固醇結(jié)晶沉著。結(jié)晶呈不規(guī)則的片狀或針狀,發(fā)生彩色光澤,結(jié)晶可成堆沉著或成層排列。
(5)晶狀體碎屑:晶狀體碎屑呈白色顆粒狀,其體積較晶狀體上皮小球體為小,相當(dāng)于大的角膜后沉著物??梢栽诤蟀l(fā)性白內(nèi)障的晶狀體囊以內(nèi),也可以游離到前房,沉著在再生的膜上、角膜后面或虹膜前面。
后發(fā)性白內(nèi)障有哪些癥狀表現(xiàn)?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對后發(fā)性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)有了相應(yīng)的了解,希望對您在預(yù)防和治療后發(fā)性白內(nèi)障時能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有后發(fā)性白內(nèi)障后,應(yīng)及時去醫(yī)院治療,以免使病情加重。
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