哪些疾病易誤診為人格障礙呢?在生活中難免會有一些疾病的出現(xiàn)讓我們措手不及，因此在這里也要提醒大家，多掌握一些對于疾病的常識也是非常有益的，尤其是關于人格障礙這樣的精神疾病，那么哪些疾病容易被誤診為人格障礙呢?

1.神經(jīng)癥：在歐洲，特別是德國和聯(lián)合王國的精神病學家，認為人格障礙與神經(jīng)癥間有著密切的聯(lián)系，他們強調“診斷為神經(jīng)癥的人，我們完全可以找到病態(tài)人格的特征，而在病態(tài)人格的人，也可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)癥的特征。”“神經(jīng)癥的癥狀和病態(tài)人格的行為都可認為一種反應，一方面取決于素質的傾向，另一方面取決于環(huán)境中壓力”;“從理論上無法把所謂病態(tài)人格與所謂神經(jīng)癥人格區(qū)分開來”。Tolle(1996)指出“人格障礙可表現(xiàn)出大量的神經(jīng)癥性反應，許多神經(jīng)癥病人也具有人格障礙。在人格障礙與神經(jīng)癥之間沒有一個截然分明的界線”。所謂“神經(jīng)癥人格”是來自心理分析理論，霍妮認為神經(jīng)癥患者是指那些行為、情感、心態(tài)、思維方式都不正常的人，他們在劇烈的競爭中充滿焦慮以及為對抗焦慮而建立起來的防御機制，這就是神經(jīng)癥人格。Jasper認為神經(jīng)癥癥狀是不正常人格的人對應激所發(fā)生的反應，即在尋常情況僅表現(xiàn)為行為(人格)不正常，而在遭遇應激時發(fā)生神經(jīng)癥反應，表現(xiàn)神經(jīng)癥癥狀?！靶愿裆窠?jīng)癥”是指那些與神經(jīng)癥病因相似的人格，其患者可以沒有神經(jīng)癥癥狀。Freud推測決定人格發(fā)展過程的因素，就是神經(jīng)癥發(fā)生的原因。Kolb(1973)指出每一種神經(jīng)癥都有其獨特的性格結構，這種性格結構通常稱之為性格神經(jīng)癥。目前認為，人格障礙與神經(jīng)癥間關系雖然密切，即人格障礙有助于神經(jīng)癥的發(fā)生，神經(jīng)癥也有助于人格障礙的形成，而且二者共患的機會較高，但在本質上二者屬于不同的疾病范疇。人格障礙和神經(jīng)癥的區(qū)別在于大多數(shù)神經(jīng)癥是在人格已形成才發(fā)展起來的，即具有病程特點，而人格障礙是由早年即開始的持續(xù)一生的。神經(jīng)癥病人適應環(huán)境能力尚好，而人格障礙則有明顯社會適應障礙。臨床上可見癔癥與表演型人格障礙，強迫性神經(jīng)癥與強迫型人格障礙并存。

2.躁狂抑郁癥：輕型躁狂癥可以主要表現(xiàn)易激動，好挑剔，惹是生非，與人爭執(zhí)，愛管閑事，無理取鬧，攻擊或侵犯周圍等行為障礙，如果既往史不詳，有時可能被誤診為人格障礙。躁狂癥輕型或不典型的病例雖然可能有類似人格障礙的表現(xiàn)，但仔細觀察可發(fā)現(xiàn)情感高漲、興奮性強、言語增多等癥狀，結合病程及既往性格特征不難區(qū)別。

3.精神分裂癥：精神分裂癥早期或緩解不全病例易與人格障礙混淆，需注意鑒別。精神分裂癥早期可表現(xiàn)為人格和行為改變，如勞動紀律松弛，情緒不穩(wěn)定，易與人爭吵，對家人態(tài)度惡劣，責任心差，學習和工作效率下降等。Hoch和Donaif(1955)曾提出“假性病態(tài)人格型精神分裂癥”的概念，臨床特征為反復發(fā)生與社會要求不相適應的越軌行為，如犯罪或性變態(tài)等，這些早期或假性病態(tài)人格型病例如果仔細檢查，可發(fā)現(xiàn)不適當?shù)那楦泻托袨橐约安还潭ǖ?a target="_blank">妄想觀念。

精神分裂癥緩解不全可遺留人格缺陷，如缺乏既往精神病史(或表現(xiàn)輕癥未被注意)則區(qū)別往往比較困難，可結合既往個性特征及家族史等加以診斷。精神分裂癥緩解不全的病例，除表現(xiàn)人格改變外，情感、思維、意志等方面也有障礙，他們往往缺乏自發(fā)性和自然性，這是人格障礙所具備的。

輕型或處于靜止狀態(tài)的偏執(zhí)型精神分裂癥，可誤診為偏執(zhí)型人格障礙，但后者主要表現(xiàn)在過分敏感的基礎上對日常事物和人際關系的誤解，從而產(chǎn)生一定的牽連觀念，但一般不發(fā)生幻覺、妄想，可與精神分裂癥進行區(qū)別。

4.人格改變(personalitychanges)：人格障礙需與腦器質性疾病(腦動脈硬化癥、老年性癡呆、腦炎、多發(fā)性硬化癥)所引起的人格改變又稱假性病態(tài)人格進行鑒別。腦器質性疾病患者大多有腦功能(包括智能)障礙和神經(jīng)系統(tǒng)體征，結合腦電圖，電子計算機斷層掃描(CT)等輔助檢查，鑒別并不困難。

通過上述文章的介紹，我們對人格障礙鑒別診斷有了一定的認識，以上的這些疾病和人格障礙有著很多的相同點，我們一定要了解相關知識，才能輕松應對疾病，平時多做一些預防方面的工作，這樣才能減少該病的發(fā)生。