前列腺結(jié)石是在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石，可小如粟米，大如豌豆，可呈圓形或橢圓形，也可呈多面形，數(shù)目可以是一個(gè)，也可能是幾百個(gè)，一般呈棕黃色、暗棕色或黑色，小結(jié)石常較光滑，大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個(gè)腺腔，質(zhì)地堅(jiān)硬。那么，下面簡(jiǎn)單介紹一下能分清前列腺結(jié)石的概況。

一、病因

目前認(rèn)為與前列腺腺體增生有關(guān)的腺管堵塞是結(jié)石形成的主要易患因素，根據(jù)前列腺結(jié)石成分的不同分為內(nèi)源性結(jié)石和外源性結(jié)石，前者主要來(lái)自前列腺液，后者主要來(lái)自尿液。

二、臨床表現(xiàn)

常無(wú)癥狀，只有與其他病變并存時(shí)方出現(xiàn)癥狀。與尿道狹窄及前列腺增生并存時(shí)可有排尿困難、尿線(xiàn)無(wú)力、尿滴瀝或尿頻等;與前列腺炎并存時(shí)則有腰骶部、陰囊、會(huì)陰、陰莖、恥骨、腹部和肛門(mén)部不適或疼痛，排便時(shí)肛門(mén)痛增加，尿道口有分泌物，坐于硬物上使會(huì)陰疼痛加劇，與后尿道炎及尿路感染并存時(shí)可有尿頻、尿急和尿痛，有時(shí)有血尿，尤其是終末血尿。

前列腺結(jié)石癥表現(xiàn)不一，一部分尚無(wú)癥狀，所以有“靜石”之稱(chēng)，然而此病常與前列腺增生、前列腺炎、尿道狹窄同時(shí)存在，則臨床上前列腺結(jié)石出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿困難等癥狀。如伴有感染時(shí)這些癥狀顯著。同時(shí)也可出現(xiàn)排尿滴瀝、尿潴留、灼熱樣尿痛或見(jiàn)腰部、會(huì)陰、陰道部放射性疼痛、性欲低下、射精時(shí)疼痛、血精和陰莖異常勃起等。

有些小結(jié)石自行排入尿流，排出前后、患者多呈現(xiàn)會(huì)陰、陰道和下背鈍痛結(jié)石的存在遲早將加重腺體感染，癥狀逐漸加重。因結(jié)石釀成膿腫時(shí)，若任其發(fā)展，可能破入尿道、直腸或會(huì)陰，甚至恥骨上形成痿道，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重會(huì)陰、直腸和下背疼痛，體溫上升，直腸前列腺檢查局部有明顯壓痛

三、檢查方法

膀胱尿道鏡檢查僅可見(jiàn)前列腺尿道腫脹，有時(shí)當(dāng)通過(guò)前列腺部尿道時(shí)有摩擦感，此時(shí)作直腸指診可出現(xiàn)噼啪聲響(系大而多發(fā)結(jié)石)小結(jié)石可凸進(jìn)尿道。X線(xiàn)檢查有3種表現(xiàn)：前列腺內(nèi)彌散性致密陰影;呈馬蹄形或以尿道為中心的環(huán)狀陰影;孤立性結(jié)石或整個(gè)前列腺被結(jié)石占據(jù)。