前列腺結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式消除。前列腺結(jié)石可能與長(zhǎng)期尿液滯留、前列腺炎、尿路感染、代謝異常、前列腺增生等因素有關(guān)。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積，對(duì)體積較小的前列腺結(jié)石可能隨尿液自然排出。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，避免飲用濃茶或咖啡等刺激性飲品。排尿時(shí)適當(dāng)增加腹壓，但不可過(guò)度憋尿。

2、藥物治療

對(duì)于合并感染的前列腺結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。若存在排尿困難可配合坦索羅辛等α受體阻滯劑改善癥狀。碳酸氫鈉等藥物可堿化尿液防止結(jié)石增大，但需注意藥物可能引起電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎石排出。該方法創(chuàng)傷小但可能需多次治療，對(duì)鈣化嚴(yán)重的結(jié)石效果有限。治療后可能出現(xiàn)血尿、疼痛等短期并發(fā)癥。

4、經(jīng)尿道手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可在處理增生組織的同時(shí)取出結(jié)石，適用于合并前列腺增生的患者。鈥激光碎石術(shù)能精準(zhǔn)粉碎結(jié)石并減少周?chē)M織損傷。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染，可能存在尿失禁或逆行射精等風(fēng)險(xiǎn)。

5、開(kāi)放手術(shù)

恥骨上前列腺切開(kāi)取石術(shù)適用于多發(fā)大體積結(jié)石或合并膿腫的情況，可徹底清除結(jié)石但創(chuàng)傷較大。術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。目前該術(shù)式已逐漸被微創(chuàng)技術(shù)替代，僅作為復(fù)雜病例的備選方案。

前列腺結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食上限制高草酸食物如菠菜、竹筍，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就診，不可自行服用排石偏方以免延誤治療。