前列腺內(nèi)鈣化灶通常由前列腺炎、前列腺增生、尿液反流等因素引起,可能與慢性炎癥刺激、代謝異?;蚓植拷M織損傷有關(guān)。鈣化灶本身多為良性病變,但需結(jié)合癥狀判斷是否需要干預(yù)。
前列腺炎是導(dǎo)致鈣化灶的常見(jiàn)原因,炎癥反復(fù)發(fā)作可引發(fā)局部鈣鹽沉積?;颊呖赡馨橛心蝾l尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。前列腺增生患者腺體增大壓迫尿道,長(zhǎng)期排尿不暢可能形成鈣化灶。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀,常用藥物包括非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等。尿液反流至前列腺導(dǎo)管內(nèi),礦物質(zhì)沉積可逐漸形成鈣化灶,這種情況多與尿道結(jié)構(gòu)異?;蚺拍蚬δ苷系K相關(guān)。
代謝異常如鈣磷代謝紊亂可能促使鈣鹽在前列腺組織沉積。長(zhǎng)期高鈣飲食或甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者需警惕。局部組織損傷后修復(fù)過(guò)程中也可能出現(xiàn)鈣化,常見(jiàn)于前列腺穿刺活檢或手術(shù)后的瘢痕區(qū)域。這類(lèi)鈣化通常無(wú)須特殊處理,定期觀察即可。極少數(shù)情況下,前列腺結(jié)核或腫瘤繼發(fā)壞死鈣化可能表現(xiàn)為鈣化灶,需通過(guò)前列腺特異性抗原檢測(cè)、影像學(xué)檢查進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化灶無(wú)須過(guò)度緊張,多數(shù)情況下定期復(fù)查即可。建議保持適度飲水,每日1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。減少辛辣刺激食物攝入,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)排尿異常、骨盆區(qū)域疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)直腸指診、超聲等檢查明確鈣化灶性質(zhì)。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺健康篩查。