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解析膠質(zhì)瘤治療方法的現(xiàn)狀

發(fā)布時(shí)間: 2017-03-03 10:42:12

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什么是膠質(zhì)瘤?或許很多人都不是很清楚,膠質(zhì)瘤是臨床上常見的一種瘤細(xì)胞疾病,一旦病情發(fā)展其對(duì)患者的腦部神經(jīng)有很大的影響,為了能讓更多人了解膠質(zhì)瘤,下么給大家解析下什么是膠質(zhì)瘤及其治療方法的現(xiàn)狀。解析膠質(zhì)瘤治療方法的現(xiàn)狀

膠質(zhì)瘤是一類瘤細(xì)胞起源、病理結(jié)構(gòu)、生物學(xué)特性和臨床癥狀都很特殊的腫瘤。腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率為3~10/10萬,占全身惡性腫瘤的1%~3%。腫瘤發(fā)生后治療生存期在8~11個(gè)月。

膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生長特點(diǎn)為浸潤性生長,與正常腦組織無明顯界限,多數(shù)不限于一個(gè)腦葉,向腦組織外呈指狀深入破壞腦組織,大腦半球發(fā)生的膠質(zhì)瘤約占全部膠質(zhì)瘤的51.4%,以星形細(xì)胞瘤為最多,其次是膠質(zhì)細(xì)胞瘤和少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤,腦室系統(tǒng)也是膠質(zhì)瘤較多的發(fā)生部位,占膠質(zhì)瘤總數(shù)的23.9%,主要為管膜瘤,髓母細(xì)胞瘤,星形細(xì)胞瘤,小腦膠質(zhì)瘤占膠質(zhì)瘤總數(shù)的13%,主要為星形細(xì)胞瘤。膠質(zhì)瘤不是沒有癥狀,通常醫(yī)生說的沒有癥狀,主要是沒有運(yùn)動(dòng)、語言、感覺和視野損傷,經(jīng)過認(rèn)真檢查,發(fā)現(xiàn)很多病人30-50%的病人存在認(rèn)知功能障礙,如記憶、情緒、決斷、判斷、工作記憶等方面的障礙,這也從另一方面說明低級(jí)別膠質(zhì)瘤不能等待觀察,需要積極治療,緩解癥狀加重;

偏良性者膠質(zhì)瘤生長緩慢,病程較長,自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間平均兩年,惡性者瘤體生長快,病程短,自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)多數(shù)在3個(gè)月之內(nèi),70-80%多在半年之內(nèi)。腦膠質(zhì)瘤早期發(fā)現(xiàn)治療可延長患者生命。具體治療方法如下:

手術(shù):手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的適應(yīng)癥為:減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,改善癥狀緩解高顱壓癥狀,延長生命。解析膠質(zhì)瘤治療方法的現(xiàn)狀

放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感,有觀察認(rèn)為放療與非放療者預(yù)后相同。此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影響亦不可低估。

化療:原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。解析膠質(zhì)瘤治療方法的現(xiàn)狀

γ-刀—均屬放射治療范疇,因腫瘤的部位、瘤體大小(一般限于3厘米以下)及瘤體對(duì)射線的敏感程度,治療范疇局限,目前認(rèn)為膠質(zhì)瘤,特別是性質(zhì)惡性的星形Ⅲ-Ⅳ級(jí)或膠質(zhì)母細(xì)胞瘤均不適合采用R-刀治療。

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