前列腺癌怎么診斷呢?前列腺癌是常見的疾病之一,前列腺癌的局部癥狀出現(xiàn)較晚,常以轉(zhuǎn)移癥狀為最早的就診原因,因此單靠臨床癥狀很難早期診斷。其明確診斷主要依據(jù)前列腺活體組織檢查或前列腺手術(shù)標(biāo)本的病理學(xué)檢查,其他為輔助性檢查。
前列腺癌的診斷主要有以下幾點(diǎn):
(1)直腸指診:直腸指診對早期診斷前列腺癌非常重要,可表現(xiàn)為前列腺被膜不規(guī)則,可觸及石樣堅(jiān)硬腫塊,如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一,應(yīng)與前列腺結(jié)核和結(jié)石鑒別。
(2)酸性磷酸酶測定:本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查24小時(shí)后進(jìn)行,80%有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高,提示有前列腺癌的可能。
(3)血清前列腺特異抗原(PSA)測定:本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查一周后進(jìn)行。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的腫瘤標(biāo)志物,對于前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀察、預(yù)后判斷及監(jiān)測復(fù)發(fā)有重要意義。
(4)X線檢查:骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的一個(gè)重要檢查,有時(shí)也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示,缺乏正常的前列腺曲線,伴有尿道僵硬、狹窄。當(dāng)膀胱受侵時(shí),膀胱底部可見不規(guī)則充盈缺損。
(5)超聲檢查:B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺形態(tài)改變、移位,包膜反射不連續(xù)、不光滑,腺體內(nèi)部出現(xiàn)光團(tuán)、暗區(qū)等。可以作為輔助性診斷。
(6)CT及磁共振檢查:其圖象清晰,分辨率高,且安全無痛苦,是一項(xiàng)有診斷價(jià)值的檢查。
(7)活檢:前列腺癌的絕對診斷依賴于組織的顯微鏡檢查。在出現(xiàn)局部擴(kuò)散和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之前,只有局部硬結(jié)征象時(shí),活檢便可作出早期診斷,活檢是診斷前列腺癌的最可靠檢查。
以上是關(guān)于前列腺癌怎么診斷?所做的說明,希望能夠幫到您,我們感到會非常的榮幸。以上內(nèi)容僅供參考,不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù),因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)不同發(fā)生疾病的程度及癥狀不同,所以建議一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo)。如果你還有其它問題,請咨詢我們的在線專家進(jìn)行了解。
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