腦梗死可導(dǎo)致癲癇發(fā)作,可分為早期發(fā)作和晚期發(fā)作兩種。治療除針對腦梗死以外,主要是積極控制癲癇的發(fā)作。
(1)早期發(fā)作的癲癇:發(fā)作次數(shù)不多,臨床根據(jù)發(fā)作類型選用抗癲癇藥,對全身性大發(fā)作宜選用丙戊酸鎂、苯妥英鈉;局限性發(fā)作用卡馬西平、托吡酯等,療效滿意,不必長期服用抗癲癇藥物
(2)晚期發(fā)作的癲癇:大多為腦梗死后遺瘢痕導(dǎo)致癲癇病灶,因此必須堅(jiān)持長期規(guī)則不間斷應(yīng)用抗癲癇藥物并給予足夠劑量。對全身大發(fā)作宜選用托吡酯、丙戊酸鎂;對局限性發(fā)作可選用卡馬西平、托吡酯等。如已造成難治性癲癇,經(jīng)藥物治療無效者可考慮外科手術(shù)治療。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征,通常在青春期前自行緩解,預(yù)后良好,但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識喪失或運(yùn)動障礙,駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評估,建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...