病情分析是對(duì)癥治療不孕不育的關(guān)鍵，詳細(xì)、準(zhǔn)確的病史是進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)。在采集病史時(shí)要注意醫(yī)患之間的交流，清除緊張和顧慮情緒。主要的病史包括：

(1)月經(jīng)史：包括初潮年齡，月經(jīng)周期、經(jīng)量，持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀以及末次月經(jīng)等，對(duì)診斷有無排卵、有無子宮內(nèi)膜異位癥及炎癥有重要意義。

(2)婚姻史：主要包括結(jié)婚年齡、婚次，有無避孕史及避孕的方法和時(shí)間等情況。

(3)既往妊娠史：有無流產(chǎn)(包括人工流產(chǎn))、早產(chǎn)、死胎史：有足月分娩者，應(yīng)了解孕期，產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后有無異常，如有無難產(chǎn)，產(chǎn)后出血等，此外還要注意詢問哺乳情況等。

(4)性生活史：注意性生活的頻度、時(shí)間，有無性生活障礙及性欲異常等。

(5)既往病史：注意了解有無腮腺炎、麻疹、猩紅熱、結(jié)核、血吸蟲疾病史，有無代謝內(nèi)分泌疾病等；了解有無營(yíng)養(yǎng)異常：對(duì)于有手術(shù)史患者還應(yīng)特注意下腹部手術(shù)詳細(xì)病情，如闌尾炎、腸梗阻，異位妊娠等，要了解有無人工流產(chǎn)等宮腔操作史。

(6)家族史：有無先天性、遺傳性疾病，了解雙親及兄弟姐妹的妊娠生育能力。

(7)體重的增減與性欲的關(guān)系：了解體重、體態(tài)的變化及性欲情況。

(8)職業(yè)、家庭及嗜好：了解職業(yè)的性質(zhì)，勞動(dòng)強(qiáng)度，有無接觸放射線或化學(xué)毒物，有無煙酒等嗜好。

(9)不孕癥治療史：在何時(shí)、何地做過何種檢查與治療，結(jié)果如何。詳細(xì)記錄檢查時(shí)的情況和治療后的反應(yīng)。

(10)詳細(xì)詢問配偶的情況：年齡、職業(yè)、健康狀況等相關(guān)的既往史。