聚合性痤瘡的治療方案如下：

1.局部治療

（1）對皮損可以選用以下外用藥：5％-10％過氧化苯甲酰凝膠或1％克林霉素凝膠，1％替硝唑凝膠。膿性分泌物較多時可外用0.5％呋喃西林軟膏或1％金霉素軟膏每日2次。

（2）針對瘢痕疙瘩：可用曲安奈德5mg/ml加利多卡因（1：1），根據(jù)皮損大小作點狀皮損內(nèi)注射，每點注入0.1ml，亦可用得寶松1ml加利多卡因（1：1）進行皮損內(nèi)作點狀注射，每點注入0.1ml。

（3）針對囊腫：先抽出膿液，然后用曲安奈德5mg加慶大霉素16萬U注入囊內(nèi)，其方法是皮損部位常規(guī)消毒，選用5號針頭，根據(jù)損害的大小，在結節(jié)或囊腫內(nèi)注入康寧克通-A與a-糜蛋白酶（CL-糜蛋白酶凍干粉用2ml注射用水稀釋）及2％利多卡因混合液（按1:2:2配制），使皮損充盈變白為度，一般用量為0.2～0.8ml，注射后局部加壓1～3秒，每人每次康寧克通-A用量≤20mg、a-糜蛋白酶≤5mg，封閉1次痊愈9例，2次治療痊愈6例，另2例2次注入后有不同程度好轉，未見不良反應?？祵幙送?A即曲安奈德，它可抑制肉芽組織中成纖維細胞DNA的合成，抑制細胞分裂，從而抑制其增殖；a-糜蛋白酶是蛋白水解酶，能分解肽鏈溶解蛋白，液化血塊，溶解纖維化及壞死組織，從而使囊腫包膜溶解和吸收。兩藥配合有協(xié)同作用。

2.系統(tǒng)治療

（1）抗炎及殺菌目的：四環(huán)素250mg，每天4次，甲氧芐啶100mg，每天2次，亦可加用替硝唑500mg，每天2次，如果更嚴重者可改用利福平450mg/d，每晨空腹頓服。如果四環(huán)素療效差，也可改用琥乙紅霉素250mg，每天4次，或羅紅霉素150mg，每天2次，或克拉霉素250mg，每天2次，或阿奇霉素250mg，每天2次。針對抗炎可加用DDS75mg，每晚頓服（定期監(jiān)測血常規(guī)及肝功能），2周后無不良反應可改為100mg，每晚頓服。用DDS時避免與利福平同時應用，以避免利福平增加DDS的不良反應；炎癥明顯時可加用小量潑尼松15mg，每晨頓服。