前列腺癌的篩查方法主要為直腸指診、前列腺特異性抗原(prostatespecificantigen,PSA)檢查、經(jīng)直腸B超(transrectalultrasonography,TRUS)和TRUS引導(dǎo)的前列腺穿刺。
直腸指診作為前列腺癌診斷的重要方法之一,具有無痛苦、簡便的特點,直腸指診時前列腺癌表現(xiàn)為前列腺被膜粗糙不規(guī)則,前列腺內(nèi)硬結(jié),兩側(cè)也不對稱。但此法監(jiān)測前列腺癌陽性預(yù)測值較低,且臨床可觸及的前列腺癌多為晚期前列腺癌。
前列腺癌的危險性與PSA水平有直接相關(guān)性,在前列腺癌締查中血清PSA檢測的意義是不容置疑的。PSA為4~10pg/L時,發(fā)生前列腺癌的概率是25%-35%,PSA>10ug/L時發(fā)生前列腺癌的概率為50%-80%。由于PSA的生物學(xué)活性在不同年齡段不同,有人建議在臨床應(yīng)用年齡調(diào)節(jié)的PSA正常值范圍。一般認為40~49歲0~2.5vg/L;50~59歲0~3.5vg/L;60~69歲0~4.5vg/L;70~79歲0~6.5vg/L。盡管PSA是一個組織特異性而非腫瘤特異性的標志物,PSA依然在前列腺癌的診斷和隨訪有著極為重要的意義。
前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的金標準。穿刺方法有手指引導(dǎo)經(jīng)直腸、會陰及經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下穿刺。目前經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下6點前列腺癌系統(tǒng)活檢較為常用。
目前美國前列腺癌的篩查方法是每年對50~75歲無癥狀的男性進行直腸指檢、PSA檢查。高危人群如黑種人和有家族史者則提前5年開始接受篩查。該項篩查使美國前列腺癌的發(fā)病率自1995年起呈下降趨勢,前列腺癌相關(guān)病死率也下降。中國目前關(guān)于開始該項篩查的工作也在準備中。
前列腺癌可通過定期篩查、調(diào)整飲食、控制體重等方式預(yù)防。 定期篩查是預(yù)防前列腺癌的重要手段,建議50歲以上男性每年...
psa高不一定是前列腺癌,可能是前列腺炎、良性前列腺增生等疾病引起的。 psa即前列腺特異性抗原,是前列腺組織分...
前列腺癌根治術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、排尿功能恢復(fù)及并發(fā)癥預(yù)防。 術(shù)后初期需保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗...
前列腺癌的手術(shù)治療通常包括根治性前列腺切除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。 根治性前列腺切除術(shù)適用于早期局限性前列腺癌...
前列腺癌的治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療等,護理需結(jié)合治療階段調(diào)整。 前列腺癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分...
前列腺癌病人飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,可適量食用西藍花、番茄、深海魚類等食物,避免高脂飲食和辛辣刺激食物。 西藍花富含...
前列腺癌的指標主要包括前列腺特異性抗原、直腸指檢結(jié)果和影像學(xué)檢查。 前列腺特異性抗原是篩查前列腺癌的重要指標,數(shù)...
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀。 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移常表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛,多發(fā)生在脊柱、骨盆或...
前列腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀可能包括肝區(qū)疼痛、黃疸、食欲減退和體重下降。 前列腺癌肝轉(zhuǎn)移時,癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散...
前列腺癌好發(fā)部位通常為前列腺外周帶。 前列腺癌多數(shù)起源于前列腺外周帶,該區(qū)域腺體組織豐富且代謝活躍,是惡性腫瘤的...