女性不孕癥的檢查步驟可隨醫(yī)師不同稍有改變,但通??偸菑淖钊菀椎暮臀kU(xiǎn)性最小的檢查做起。
1)初診時(shí):重點(diǎn)是全面的病史詢問(wèn),體格檢查和常規(guī)檢查。
(1)病史:很重要,從月經(jīng)初潮、周期、經(jīng)期,有無(wú)痛經(jīng),性生活及生育情況,有無(wú)盆腔炎、內(nèi)分泌病史,個(gè)人嗜好,工作、生活環(huán)境等情況中可初步知道不孕的可能原因,以便擬訂所要檢測(cè)的項(xiàng)目。因此患者須認(rèn)真陳述病史。
(2)婦科檢查:除陰道檢查外,還需做肛指檢查(三合診),從而可初步了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,發(fā)育是否正常,有無(wú)腫痛和炎癥等情況。
(3)體格檢查:可發(fā)現(xiàn)有無(wú)全身性慢性疾病,從毛發(fā)、肥胖,、體重、第二性征發(fā)育等方面可了解有無(wú)內(nèi)分泌失調(diào)。
(4)常規(guī)檢查是指白帶常規(guī)、宮頸防癌等。
2)復(fù)診時(shí):重點(diǎn)做患者是否具備受孕的3個(gè)基本條件的檢查。:
(1)卵巢有無(wú)排卵:通過(guò)測(cè)基礎(chǔ)體溫、宮頸黏液檢查、B超監(jiān)測(cè)去判斷是否排卵
(2)輸卵管通暢情況檢查:通過(guò)輸卵管通液或子宮輸卵管碘油造影或賞腔鏡檢查知道輸卵管通暢與否。
(3)子宮內(nèi)環(huán)境是否適合于受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育.存排卵期做陰道B超可測(cè)量子宮大小及子宮內(nèi)膜厚度,可預(yù)測(cè)子宮內(nèi)環(huán)境好壞。另外B超檢查還可了解有無(wú)排卵及內(nèi)生殖器發(fā)育情況和有無(wú)腫瘤。
3)如果夫婦雙方上述檢杏均正常剛需進(jìn)一步做如下檢查:
(1)免疫學(xué)檢查:了解有無(wú)抗精子抗體、抗卵透明帶抗體等免疫抗體存在。
(2)染色體檢查:了解不孕癥是否由遺傳性疾病所致:
(3)宮腔鏡檢查:可排除宮腔內(nèi)的異常情況,也可做官腔鏡下通輸卵管通暢試驗(yàn)或治療性通液。
(4)腹腔鏡檢查:了解有無(wú)盆腔子宮內(nèi)膜異位、盆腔粘連等因素,如有異常發(fā)現(xiàn),可在腹腔鏡直視下做矯治手術(shù)。
(5)如疑有內(nèi)分泌失調(diào),則需做內(nèi)分泌測(cè)定。
(6)如疑有生殖道炎:則需做支原體、衣原體、淋菌等培養(yǎng),以便對(duì)癥下藥。
急性盆腔炎可能導(dǎo)致女性不孕,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。 急性盆腔炎若未及時(shí)治療或反復(fù)發(fā)作,可能引發(fā)輸卵管粘...
女性不孕的征兆可能包括月經(jīng)紊亂、異常陰道出血、痛經(jīng)、性交疼痛以及非哺乳期溢乳等。不孕可能與多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)...
女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因引起。不孕癥通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期未避...
附件炎久治不愈可能導(dǎo)致女性不孕,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。附件炎通常由病原體感染引起,若炎癥反復(fù)發(fā)作或治療...
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女性不孕可能表現(xiàn)為月經(jīng)異常、排卵障礙、盆腔病變等癥狀。 月經(jīng)異常包括周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng),可能與多囊卵巢綜...
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