正常食道上皮細(xì)胞的增生周期在人體消化道中是最長的。食道基底細(xì)胞由重度增生到癌變的過程大約需要1-2年的時間;早期食道癌(細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,而X線食道黏膜造影正?;騼H有輕度病變)變成晚期浸潤癌,通常需要2-3年,甚至更長時間。因此,食道癌的早期治療效果比較好。即使是晚期病例,若治療得當(dāng),也可好轉(zhuǎn)。一般對較早期病變宜采用手術(shù)治療;對較晚期病變,且位于中、上段而年齡較高或有手術(shù)禁忌證者,則以放射治療為佳。
1.化學(xué)藥物治療食道癌的細(xì)胞增生周期約7天,理論計算其倍增時間約10天,較正常食道上皮細(xì)胞周期稍長,故其增生細(xì)胞較少,而非增生細(xì)胞較多。因此,雖然目前應(yīng)用于食道癌的化學(xué)藥物較多,但確有療效者不多。最常用的藥物有博來霉素(BLM)、絲裂霉寥阿霉素(ADM)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨喋呤(MTX)、環(huán)己亞硝脲(CCNU)、丙咪腙(MGAG)、長春花堿酰胺(VDS)、鬼臼乙叉甙(VP-16)以及順氯氨鉑(DDP)。單一藥物化療的緩解率在15%~20%,緩解期為1-4個月。聯(lián)合化療多數(shù)采用以DDP和BLM為主的聯(lián)合化療方案,有效率多數(shù)超過30clo,緩解期6個月左右。
聯(lián)合化療不僅用于中晚期食道癌,也用于與手術(shù)和放療的綜合治療。目前臨床上常用聯(lián)合化療方案有DDP-BLM、BLM-ADM、DDP-VDS-BLM以及DDP-ADM-5-Fu等。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),DDP、5-Fu和BLM等化療藥物具有放射增敏作用,近10年來將此類化療藥物作為增敏劑與放療聯(lián)合應(yīng)用治療食道癌,并取得了令人鼓舞的療效。
2.中藥治療目前多采用主方加辨證施治,扶正與活血去瘀相結(jié)合的方法。
喉嚨有燒灼感可能由胃酸反流、咽喉炎、過敏反應(yīng)、食道炎等原因引起,通??赏ㄟ^抑酸治療、抗感染、回避過敏原等方式緩解...
食道癌復(fù)發(fā)一般難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。復(fù)發(fā)后的治療效果主要取決于腫瘤位置、分期、患者身體...
喉癌和食道癌早期癥狀包括聲音嘶啞、吞咽不適、咽喉異物感、反復(fù)嗆咳等,前兆可能表現(xiàn)為長期反酸、慢性炎癥或黏膜白斑。...
食道癌患者出現(xiàn)吐白痰癥狀時生存期差異較大,主要與腫瘤分期、病理類型、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。 1. 早期階...
食道癌引起背心痛可通過鎮(zhèn)痛治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、手術(shù)切除等方式緩解。食道癌通常由長期吸煙飲酒、胃食...
食道癌晚期不治療的生存期一般為3-6個月,實際時間受到腫瘤進(jìn)展速度、患者身體狀況、并發(fā)癥控制、營養(yǎng)支持等多種因素...
食道癌擴散后生存期一般為3-12個月,實際時間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移部位、治療反應(yīng)、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的...
吃飯噎不一定是食道癌,可能由進(jìn)食過快、食物干燥、胃食管反流病、食管炎等多種因素引起。 1. 進(jìn)食過快 咀嚼不充分...
食道癌的中醫(yī)治療可通過扶正固本、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結(jié)等方式輔助調(diào)理。中醫(yī)治療需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,常用于改...
22歲患食道癌概率極低,但并非絕對不可能。食道癌多見于中老年群體,年輕患者通常與遺傳因素、長期胃食管反流、巴雷特...