股骨頭壞死Ⅰ期患者無(wú)臨床癥狀，多在高風(fēng)險(xiǎn)患者的篩查中得到診斷，或在已有單側(cè)ANFH時(shí)行MRI檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)壞死病灶，Ⅰ期患者均采用單純自體骨髓干細(xì)胞移植，不行髓芯減壓。
Ⅱ期患者股骨頭壞死尚未出現(xiàn)塌陷，但可伴有疼痛及功能障礙，我們認(rèn)為疼痛原因有四：一是壞死后形成骨髓水腫及髓內(nèi)高壓：二是骨壞死后骨強(qiáng)度下降導(dǎo)致微骨折引起的疼痛;三是骨壞死發(fā)生后影響關(guān)節(jié)正常代謝，關(guān)節(jié)內(nèi)血液循環(huán)障礙導(dǎo)致滑膜炎癥、滲出水腫、關(guān)節(jié)積液、軟骨退變;四是關(guān)節(jié)周圍韌帶肌肉因炎癥刺激痙攣等導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍疼痛。Ⅲ期患者股骨頭出現(xiàn)輕度塌陷，明顯囊腔形成、死骨
為準(zhǔn)確分期，應(yīng)做好以下檢診工作：
(1)病史：酒精、激素、髖關(guān)節(jié)非骨折性外傷、特發(fā)性等。病史采集與專科檢查在發(fā)現(xiàn)病因、了解功能狀態(tài)等方面均十分重要。
(2)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、血脂、血沉、C反應(yīng)蛋白、堿性磷酸酶，在鑒別診斷中有意義，均應(yīng)常規(guī)進(jìn)行。
(3)X線片檢查：雙髖正位、蛙式位。
(4)雙髖MRI：確定并鑒別診斷，測(cè)量壞死范圍，關(guān)節(jié)炎癥狀態(tài)，骨髓水腫程度。
(5)同位素丹掃描：可見(jiàn)特征性骨壞死形成的濃聚，典型的呈股骨頭中央低濃聚，周圍因成骨反應(yīng)呈高濃聚的炸面包圈征。
常見(jiàn)股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理： 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期（塌陷期）最明顯，疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試： 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...
