帕金森病患者睡眠障礙如何緩解?
(1)對(duì)于睡眠質(zhì)量差或有睡眠障礙的帕金森患者,首先應(yīng)進(jìn)行睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)和精神行為治療。
(2)對(duì)于帕金森患者來說,少動(dòng)的生活與睡眠障礙有直接關(guān)系,為了避免日間瞌睡,就需要培養(yǎng)良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,如保持有規(guī)律的日間體力活動(dòng),鼓勵(lì)患者在戶外多接觸陽光。
(3)避免飲酒和含咖啡因的飲料,避免吸煙、睡眠前飽食等。
(4)建立彈性的入睡時(shí)間,避免給患者心理壓力,造成不必要的焦慮和失眠。但應(yīng)固定起床時(shí)間;如夜尿增多,則午后即應(yīng)限制飲水;限制日間睡眠的時(shí)間和次數(shù)。
(5)由于抗帕金森藥物可引起睡眠障礙,因此對(duì)有睡眠障礙的患者應(yīng)先調(diào)整抗帕金森的藥物。適當(dāng)調(diào)整抗膽堿藥物和多巴胺激動(dòng)藥有助于改善患者的睡眠,主要方法有調(diào)整劑量和服藥時(shí)間,使用對(duì)運(yùn)動(dòng)影響更小的新型多巴胺能激動(dòng)藥,如普拉克索等。對(duì)于左旋多巴的調(diào)整應(yīng)遵循“少量多次”的原則。
(6)減少夜間用藥量或在傍晚早些時(shí)候服藥,有助于改善睡眠。
帕金森病手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)包括術(shù)前評(píng)估、靶點(diǎn)選擇和術(shù)后管理三個(gè)方面。 術(shù)前評(píng)估是手術(shù)成功的基礎(chǔ),需要全面評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)...
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