肝轉(zhuǎn)移是結(jié)腸癌治療失敗的最主要原因之一，約有10%～25%的患者在確診時(shí)已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，約20%～25%的患者在手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)標(biāo)明疾病已進(jìn)入晚期，治療效果較差，患者的生存期僅剩8~12個(gè)月
肝轉(zhuǎn)移后的結(jié)腸癌患者進(jìn)行全身化療，可使部分不能手術(shù)的患者腫瘤縮小，獲得手術(shù)切除機(jī)會(huì)，并降低術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率。對(duì)于仍不能手術(shù)切除者，術(shù)前化療可使約10~15%的患者腫瘤縮小后轉(zhuǎn)為可切除。另外，對(duì)于可切除的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者先行化療后再手術(shù)效果優(yōu)于直接手術(shù)。說(shuō)明術(shù)前化療能降低大腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)后復(fù)發(fā)率，改善遠(yuǎn)期療效。
但肝切除前化療也有不利影響。一方面，化療可損害患者肝臟及其他重要臟器功能，增加術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率；另一方面，過(guò)度化療后可使部分肝轉(zhuǎn)移灶在影像學(xué)檢查上消失，在手術(shù)中難以觸及，而病理證實(shí)這些病灶中仍有80%以上殘留存活的腫瘤細(xì)胞；第三，并不是所有患者對(duì)化療均有效，術(shù)前化療可能導(dǎo)致這部分患者腫瘤進(jìn)展，甚至失去手術(shù)機(jī)會(huì)。因此、哪些患者可從術(shù)前化療中獲益需要認(rèn)真仔細(xì)的評(píng)估、篩選。
結(jié)腸鏡治療早期結(jié)腸癌的方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、氬離子凝固術(shù)、內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)。 1、內(nèi)鏡下...
結(jié)腸癌放療的副作用主要有皮膚反應(yīng)、胃腸不適、骨髓抑制、放射性腸炎。放療可能引起局部和全身性不良反應(yīng)，實(shí)際表現(xiàn)因人...
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移合并腹水患者生存期一般為數(shù)月至1年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素影響...
結(jié)腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重，需結(jié)合腸鏡檢查明確診...
右腹部硬塊可能與結(jié)腸癌有關(guān)，但更常見(jiàn)的病因包括糞塊嵌塞、腸梗阻、良性腫瘤或憩室炎，需結(jié)合影像學(xué)與腸鏡檢查確診。 ...
結(jié)腸癌患者飲食需注重營(yíng)養(yǎng)均衡與消化負(fù)擔(dān)減輕，可適量吃西藍(lán)花、燕麥、三文魚(yú)、酸奶等食物，也可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑...
結(jié)腸腺癌是結(jié)腸癌的主要病理類型，兩者區(qū)別主要在于組織學(xué)分類、惡性程度、治療策略及預(yù)后差異。 1、組織學(xué)分類 結(jié)腸...
結(jié)腸癌能否治愈主要取決于分期和治療時(shí)機(jī)，早期結(jié)腸癌通過(guò)規(guī)范治療治愈概率較高，中晚期需綜合治療控制病情發(fā)展。 1、...
結(jié)腸癌癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降等，早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或排便不規(guī)律，進(jìn)展期可出現(xiàn)腸梗阻...
結(jié)腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)提高治愈率至關(guān)重要，建議高危人群定期篩查。...
