喉癌切除術(shù)后，患者喪失了說話和經(jīng)鼻呼吸的功能。為了恢復(fù)無喉者的語言功能，目前已有多種重建語音的方法應(yīng)用于臨床。這些方法歸納起來，大致可分為手術(shù)發(fā)音，咽食管發(fā)音和配帶人工喉3大類。

手術(shù)發(fā)音

臨床主要有氣管食管瘺發(fā)音重建術(shù)，是在氣管和食管(或下咽腔)之間，形成一個通道，使呼氣所產(chǎn)生的氣流經(jīng)此通道進(jìn)入食管或下咽腔，沖擊黏膜而發(fā)音。再經(jīng)過舌、腭、唇、齒等構(gòu)音器官的協(xié)調(diào)作用而構(gòu)成語音。術(shù)后說話一般不需特殊訓(xùn)練，音質(zhì)音量均可達(dá)到近似正常發(fā)音的程度。因此大可不必?fù)?dān)心以后不能與人交流。

咽食管發(fā)音

這是一種不需借助工具或手術(shù)而恢復(fù)發(fā)音的方法。其基本機(jī)理為利用食管儲存一定量空氣，借助胸內(nèi)壓力，如同打嗝一樣，將空氣從食管內(nèi)逼出，沖擊食管上端或咽部黏膜而發(fā)音。這種咽食管發(fā)音法需經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練，逐漸掌握自如。因此，必須使患者增強(qiáng)信心，以促使積極練習(xí)。常用效果較好的練習(xí)方法為在吸氣時利用食管內(nèi)負(fù)壓，并通過舌向后方運(yùn)動，將空氣壓入食管，然后練習(xí)腹肌收縮，使膈肌上升，增加胸內(nèi)壓力，壓縮食管，將空氣由上口排出而發(fā)音。最快者幾天即可掌握要領(lǐng)，發(fā)出簡單語言。一般通過2～3周訓(xùn)練絕大多數(shù)都能掌握。有的可達(dá)到相當(dāng)理想的程度。

配帶人工喉

一種就是電子喉，用簡單的電子裝置發(fā)出持續(xù)的蜂鳴音，、悔此裝置貼于無喉者的頦部或頸上部，使聲音從口腔傳出，即可構(gòu)成語音;另一種是人工喉，其原理是將呼出的氣流引出，沖擊橡皮膜使之振動而發(fā)音。這種聲音從口腔傳出，即可構(gòu)成語音。所以全喉手術(shù)的患者能夠有很多方法解決說話的問題。