重癥臥床的帕金森病患者，康復治療的目的主要是預防和減少并發(fā)癥，應該注意四個方面的訓練和護理。

(1)拍背，預防肺部感染。患者長期臥床，肺活量下降、咳痰不出很容易造成肺部感染，直接影響到患者的生命體征平穩(wěn)，應經(jīng)常在翻身時進行拍背的護理。陪護人員以空掌心從胸背的下方逐漸向上叩擊胸壁，前后左右交替進行，拍背之后鼓勵患者盡量將痰咯出，并進行深呼吸的練習。

(2)定時翻身，預防壓瘡?；颊唛L期臥床很容易在骶尾部、足跟等一些骨凸起的部位形成壓瘡，一旦壓瘡感染就更加加大了家庭護理的難度。定時翻身是減少壓瘡的重要措施，應該至少每2小時給患者翻身一次，可以交替使用左側(cè)臥位、仰臥位、右側(cè)臥位的體位，并在骨凸起容易形成壓瘡的部位下方放置氣圈或氣墊以減少壓力，起到保護作用。翻身時應仔細檢查患者身體各部位，及早發(fā)現(xiàn)有壓紅的部位，對局部進行按摩，改善局部血液循環(huán)。另外，患者所睡的床鋪應該干爽、整潔，避免有皺褶，及時發(fā)現(xiàn)是否有大小便的污染并進行清理，避免引起感染。

(3)經(jīng)常坐起，預防體位性低血壓?；颊唛L期臥床，血容量會減少，心功能會下降，血管彈性下降，突然坐起時容易出現(xiàn)眼前發(fā)黑暈厥的體位性低血壓的表現(xiàn)。為預防這種情況的發(fā)生應該每天將患者扶起至坐位3～5次，并盡量進行深呼吸的練習，讓患者的心肺功能得到更多的鍛煉，減少體位性低血壓的發(fā)生。如果患者已經(jīng)有一段時間沒有坐起或在坐起的過程中有不適，建議不要一次就將患者扶坐到90度的位置，而應該將床頭逐漸墊高，當患者適應這個角度后再將角度增大，視患者的耐受程度而決定升高的速度和每個角度的維持時間。這樣的坐起訓練在一定程度上有利于改善患者長期臥床引起的骨質(zhì)疏松，坐起后視野擴大也有利于患者的心情舒暢。

(4)維持肌力和關節(jié)活動度的練習。由于肌肉強直、主動運動減少、長期維持臥位，很多患者會發(fā)生肌肉萎縮和關節(jié)攣縮，進一步加重病情，因此對于臥床的患者進行主動和被動的肌力、關節(jié)活動度練習有著十分重要的意義。主動練習是鼓勵患者在力所能及的范圍內(nèi)盡量活動四肢和軀手，這是減緩肌肉萎縮、維持關節(jié)活動度的重要措施。但是，由于晚期患者的肌力下降，很難達到較好的肌力訓練和關節(jié)活動度練習的效果，這就要求家庭陪護人員給予輔助的練習。如被動的肌肉按摩給肌肉以一定的刺激，增加血液循環(huán)，減緩肌肉萎縮；對于全身的各個關節(jié)也要進行生理活動范圍的活動，維持良好的關節(jié)活動度。一般對于每個關節(jié)各方向的活動應達到每天2次。具體的每一個關節(jié)的活動方法建議咨詢專業(yè)的康復治療醫(yī)生和治療師，避免暴力牽拉，以免造成患者肌肉、韌帶拉傷