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肝腹水患者易并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的原因

發(fā)布時間: 2013-03-14 16:35:44

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自發(fā)性腹膜炎是肝腹水的常見并發(fā)癥,肝腹水患者易并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的原因主要有以下三點。肝腹水患者易并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的原因

1.肝腹水患者易發(fā)生菌血癥,菌血癥是指外界的細(xì)菌經(jīng)由體表的入口或是感染的入口進(jìn)入血液系統(tǒng)后在人體血液內(nèi)繁殖并隨血流在全身播散,后果很嚴(yán)重。而肝腹水患者因機體免疫力下降,易發(fā)生菌血癥,發(fā)生菌血癥時細(xì)菌可進(jìn)入腹腔中,并在腹水中繁殖而引發(fā)自發(fā)性腹膜炎。

2.腹水抗菌活力降低,正常情況下腹腔內(nèi)是有少量游離腹水(一般為50毫升)的,其成分與組織液接近,對腹腔內(nèi)臟器有潤滑作用。肝腹水時腹水中成分異常,其中蛋白質(zhì)含量增高,是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,細(xì)菌可快速在其中繁殖引發(fā)自發(fā)性腹膜炎。肝腹水患者易并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的原因肝硬化患者嗜中性粒細(xì)胞的吞噬和殺菌功能降低與發(fā)生自發(fā)性腹膜炎也有關(guān)聯(lián)。

3.腹水調(diào)理素活性降低,其調(diào)理素活性與腹水免疫球蛋白、補體、纖維蛋白勃連素等防衛(wèi)物質(zhì)濃度即腹水總蛋白濃度直接相關(guān)。影響肝硬化腹水各種抗菌物質(zhì)濃度與總蛋白濃度變化的原因可能是:血清中相應(yīng)抗菌物質(zhì)和總蛋白含量變化;門脈高壓肝功能不全的程度;腹水的稀釋程度。

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