69歲的張大媽心臟一直不太好,春節(jié)后因為過于勞累導(dǎo)致心律失常、陣發(fā)性室上性心動過速,心率高達(dá)166次/min,醫(yī)生趕緊給予胺碘酮150mg靜脈推注,誰知道半小時后,張大媽出現(xiàn)了竇性心動過緩和低血壓。
心率35次/min,血壓81mmHg/50mmHg。經(jīng)過安裝臨時起搏器、靜脈補液、靜脈注射多巴胺等治療后才恢復(fù)正常。
胺碘酮對室性早搏、室性心動過速、室顫、頑固性快速心律失常、致命性心律失常均有顯著效果,但藥理學(xué)特征復(fù)雜,作用多樣,故可引起多種不良反應(yīng),其中靜脈注射胺碘酮的主要副作用是低血壓和心動過緩,需立即處理。
在對心律失?;颊咦⑸浒返馔獣r,除了應(yīng)用過程中提高警惕、嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng),還應(yīng)減慢靜脈推注速度、補充血容量、使用升壓藥或正性肌力藥物預(yù)防副作用,必要時可采用臨時性起搏,此外靜脈推注胺碘酮還可能誘發(fā)靜脈炎,因此應(yīng)選用大靜脈,稀釋后緩慢注射。
低血壓、心肌功能降低的老年患者可能對胺碘酮的降低血壓作用十分敏感,應(yīng)用胺碘酮應(yīng)充分考慮其危險性。
冠心病患者可能出現(xiàn)心律失常,但并非所有患者都會發(fā)生。心律失常的發(fā)生與心肌缺血程度、病變部位、個體差異等因素有關(guān)。...
小兒心律失常多數(shù)可以治愈,治療方法主要有藥物治療、射頻消融術(shù)、起搏器植入和生活調(diào)理。 1、藥物治療: 普羅帕酮、...
心律失常部分類型可以自愈,能否自愈與心律失常類型、病因及嚴(yán)重程度有關(guān),主要有竇性心律不齊、陣發(fā)性室上性心動過速、...
竇性心律失??赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、射頻消融手術(shù)等方式治療。竇性心律失常通常由自主神經(jīng)功能紊亂...
病毒性心肌炎引起的心律失??赏ㄟ^臥床休息、營養(yǎng)支持、抗心律失常藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。病毒性心肌炎通常由病...
心律失常最常見的癥狀包括心悸、胸悶、乏力、頭暈,嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥或呼吸困難。 1、心悸 自覺心跳異常,可能感覺心...
射頻消融多數(shù)情況下可以根治心律失常,治療效果與心律失常類型、病灶位置、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。 1、心律失常類型...
惡性心律失常主要包括心室顫動、持續(xù)性室性心動過速、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速、心室撲動等類型,這些情況可能直接危及生...
竇性心律失常可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律治療、射頻消融手術(shù)等方式治療。竇性心律失??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂...
心律失??赡苡绊懶呐K泵血功能,輕度表現(xiàn)為心悸、乏力,嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥、心力衰竭甚至猝死。 1、心悸不適 心律失常...