卡托普利、巰甲基丙脯氨酸、長壓定、哌唑嗪、硝苯吡啶、氨酰心安等藥物均可用于降血壓,但由于作用機制不同,其應用劑量和適用范圍也不相同,高血壓患者用藥前必須充分了解。
1、卡托普利--卡托普利適用于對伴有心衰的高血壓危象患者,一般12.5-25mg舌下含化,30-60分鐘血壓可降至預期水平,維持療效3小時。
2、巰甲基丙脯氨酸--適用于高腎素性腎血管性高血壓患者,劑量為25~100mg,一日3次,口服。口服后20~30min降壓作用達高峰。不良反應有皮疹、蛋白尿、粒細胞減少等。
3、長壓定--長壓定不影響腎血流量和腎小球過濾率,可用于腎功能不全的頑固性高血壓患者。劑量為2.5~40mg/d。副作用有多毛、水鈉潴留,不能長期堅持服用。
4、哌唑嗪--哌唑嗪口服1~2h血漿濃度達高峰,但首劑不宜太大以免發(fā)生低血壓,第一劑可在睡前口服0.5mg,以后逐漸加量,從1mg,一日3次開始,降壓劑量為3~20mg/d。
5、硝苯吡啶--硝苯吡啶適用于心絞痛伴高血壓危象者,口服10~20mg后血壓下降24%,30分鐘后達最大降壓作用,持續(xù)3~5h,但起效迅速而強烈時可導致低血壓。
6、氨酰心安--氨酰心安適用于血壓高于200/130mmHg)的嚴重高血壓患者,12h內血壓逐漸下降,口服劑量為25~100mg,一日1次,但易引起心動過緩。
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