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漏斗胸胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)之胸骨翻轉(zhuǎn)加重疊術(shù)

發(fā)布時(shí)間: 2013-03-05 14:09:01

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漏斗胸手術(shù)以3歲~10歲最適宜,年齡越輕,手術(shù)范圍越小,療效也越好,而較大年齡的患兒術(shù)中往往須切除骨肋骨,且常需輸血。漏斗胸胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)之胸骨翻轉(zhuǎn)加重疊術(shù)漏斗胸的手術(shù)方法有胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)及胸骨抬舉法兩大類,其中胸骨翻轉(zhuǎn)加重疊術(shù)為胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)之一。

胸骨翻轉(zhuǎn)加重疊術(shù)

部分漏斗胸患者上胸部扁平或凹陷,手術(shù)中可以在胸骨板翻轉(zhuǎn)后,將胸骨上端的前面切成斜面狀,插入胸骨柄前面的骨膜,使部分胸肌重疊,胸骨板向上移間,用鋼絲將重疊的胸骨縫合固定,用滌綸線縫合肋軟骨,部分過長(zhǎng)的肋軟骨也重疊縫合,這樣術(shù)后的胸廓外形糾正的更加滿意。

胸骨翻轉(zhuǎn)加重疊術(shù)比較適合于成年患者,因?yàn)槌赡晷毓翘Ц咝g(shù)等均難以整復(fù)。不對(duì)稱性漏斗胸行胸骨顛倒翻轉(zhuǎn)術(shù)時(shí),經(jīng)劍突游離胸骨內(nèi)側(cè)面,在開始變形的肋軟骨處游離切斷,盡量保留周圍附屬組織、血管,用胸骨鋸切斷凹陷處的胸骨,連同肋軟骨一起取出;清除胸骨軟骨板上的軟組織并將骨板修理平整后顛倒放回原處,胸骨用鋼絲固定,肋軟骨用滌綸線重疊縫合;胸骨后常規(guī)放置引流。

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