由于增生的前列腺組織常壓迫尿道,致使常規(guī)導(dǎo)尿的失敗率高。給前列腺增生患者導(dǎo)尿時(shí)需注意以下點(diǎn)4點(diǎn)。
1、選擇14~16F的導(dǎo)尿管,不要選擇過(guò)大的尿管,過(guò)大的尿管不容易通過(guò)狹窄的尿道。
2、在導(dǎo)尿之前,用右手持20ml注射器,抽取石蠟油5~8ml,2%利多卡因3~5ml,去針頭。將注射器乳突插入患者尿道外口,緩慢把上述混合藥液推注入尿道,隨即用左手夾閉尿道外口,防止藥液溢出,右手持無(wú)菌紗布,由前向后輕柔按摩尿道球部2~3分鐘。采取上述操作,可使患者后尿道得以充分麻醉并潤(rùn)滑,緩解局部肌肉痙攣,減少尿道摩擦力,減輕疼痛,從而提高導(dǎo)尿的成功率。
3、插管前一定要充分潤(rùn)滑導(dǎo)尿管,因?yàn)閷?dǎo)尿管潤(rùn)滑不足、干澀,在導(dǎo)尿時(shí)易引起患者尿道黏膜損傷,使之疼痛、出血,繼而引發(fā)尿道括約肌痙攣,造成導(dǎo)尿失敗。
4、當(dāng)把尿管插入到尿道膜部時(shí)應(yīng)暫時(shí)停止,讓患者深呼吸,并指導(dǎo)其放松會(huì)陰及肛門肌肉,待其平靜,尿道括約肌放松,再迅速、輕柔的將導(dǎo)尿管推入后尿道,直至進(jìn)入膀胱。若仍然不能通過(guò)尿道膜部,可請(qǐng)另一名醫(yī)務(wù)工作者協(xié)助。另一名工作人員帶上無(wú)菌手套,用其右手食指蘸取石蠟油插入肛門。在尿道膜部,即前列腺遠(yuǎn)端隔直腸壁捫及尿道口端,向腹壁方向托起,原操作者同時(shí)推進(jìn)尿管,即可使導(dǎo)尿管進(jìn)入后尿道及膀胱。
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前列腺增生一般無(wú)法徹底治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨...