有報道稱,前列腺增生采取經(jīng)尿道前列腺切除治療,術后永久性尿失禁的發(fā)生率大約為0.5%,其原因主要是括約肌損傷及逼尿肌功能障礙。
術后出現(xiàn)一過性尿失禁很常見,多在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)消失。術后應積極預防尿失禁的發(fā)生。
1、急迫性尿失禁通常還有尿急等刺激癥狀,一旦發(fā)生,可應用抗膽堿藥物治療。如果患者尿失禁癥狀持續(xù)存在,且對抗膽堿藥物治療無反應,就應該進行尿流動力學檢查。
2、有些疾病會使患者不能自主排尿的風險增高,如未能控制血糖的糖尿病患者、有慢性尿潴留病史的患者、有隱匿性神經(jīng)源病變且和尿潴留發(fā)生有關系的患者,這些患者術前應積極治療原發(fā)病,防止術后出現(xiàn)尿失禁。
3、術后使用管徑較小的導尿管有助于減少尿道狹窄的發(fā)生,對預防尿失禁有一定作用。但要注意,導尿管不能太小,否則易被血塊堵塞,影響灌洗效果。
4、如果術后需要進行尿管牽拉,應盡早拔出尿管,以免造成陰莖、陰囊結合部缺血及創(chuàng)傷術后8周可用尿道探子擴開狹窄,定期尿道擴張能很好的防止尿失禁的發(fā)生。
5、大多數(shù)低張膀胱患者經(jīng)尿道前列腺切除術后都不能完全排空尿液,這與長期患有慢性梗阻病變和(或)糖尿病存在一定關系,這種情況患者可采取間歇自家導尿,預防尿失禁的發(fā)生。
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前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療及手術治療等方式進行自我治療。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平...
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