骨癌痛是一種機(jī)制獨(dú)特而復(fù)雜的慢性疼痛，與神經(jīng)病理性疼痛和炎性疼痛既有一定聯(lián)系，劇烈的疼痛對(duì)骨癌患者的康復(fù)極為不利，可采取藥物止痛進(jìn)行緩解。
1.阿片類藥物
阿片類藥物是臨床中常用的一類止痛藥，也是骨癌鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ)。主要包括可待因、雙氫可待因、氫嗎啡酮、羥考酮、美沙酮、嗎啡、芬太尼、哌替啶等。但阿片類藥物的治療劑量大，長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生嗜睡、便秘、耐受和成癮等副作用。
2.非類固醇類抗炎藥
新的環(huán)氧化酶-2(COX-2)特異性抑制劑具有抗腫瘤和抗血管生成作用，在骨癌痛動(dòng)物模型中，此種藥物短期應(yīng)用可稍緩劇烈骨痛，長(zhǎng)期應(yīng)用還可減少腫瘤組織和破骨細(xì)胞的破壞作用。
3.二磷酸鹽類藥物
二磷酸鹽類藥物最初用于治療惡性腫瘤導(dǎo)致的高鈣血癥，此類藥物可直接抑制破骨細(xì)胞活性并升高腫瘤骨局部微環(huán)境的pH值，從而避免酸敏感性離子通道的活化。
在鎮(zhèn)痛藥物和放射療法不能有效治療骨癌痛時(shí)，可考慮應(yīng)用二膦酸鹽類藥物。
4.骨保護(hù)素(OPG)
骨保護(hù)素是正在開發(fā)中的藥物，可結(jié)合和封閉RANK-L。正常情況下RANK-L與CSF-1結(jié)合，刺激了破骨細(xì)胞的生成和成熟破骨細(xì)胞的活化。OPG通過抑制RANK-L對(duì)破骨細(xì)胞的激活，發(fā)揮抑制骨質(zhì)破壞的作用。減輕因此出現(xiàn)的疼痛感，但不能完全消除疼痛行為和神經(jīng)化學(xué)改變。
骨癌晚期可通過鎮(zhèn)痛治療、靶向治療、放射治療、姑息性手術(shù)等方式緩解癥狀。骨癌晚期通常由原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、局部...
骨癌可能由基因突變、放射線暴露、既往骨骼疾病、遺傳綜合征等因素引起，治療方式包括手術(shù)切除、化療、靶向治療及放療等...
骨癌可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。骨癌通常由基因突變、放射性損傷、遺傳因素、慢性骨髓炎...
骨癌晚期表現(xiàn)主要有劇烈骨痛、病理性骨折、全身消瘦、神經(jīng)壓迫癥狀。 1、劇烈骨痛 腫瘤侵蝕骨膜和周圍神經(jīng)，疼痛呈持...
骨癌能否治愈主要取決于病理類型、分期和治療時(shí)機(jī)，部分早期患者可通過綜合治療達(dá)到臨床治愈，晚期患者以延長(zhǎng)生存期和提...
多發(fā)性骨髓瘤不屬于骨癌，兩者是不同類型的惡性腫瘤。多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增殖的血液系統(tǒng)疾病，骨癌則指原發(fā)于骨骼...
骨癌的早期癥狀可能包括局部疼痛、腫塊、活動(dòng)受限、病理性骨折等。骨癌早期癥狀通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間疼痛加重，隨...
骨癌可能由基因突變、放射線暴露、慢性骨髓炎、遺傳性疾病等原因引起，可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式干預(yù)...
頜骨癌晚期主要表現(xiàn)為劇烈疼痛、面部畸形、牙齒松動(dòng)脫落、張口困難等癥狀，可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。 1、劇...
骨癌初期癥狀可能表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、病理性骨折等。這些癥狀通常由骨腫瘤生長(zhǎng)壓迫或破壞正常骨組織引起。...
