血壓高的中醫(yī)病因涉及肝陽上亢、痰濕內(nèi)阻、腎陰虧虛、氣血不足、情志失調(diào)五類病理機制。

1、肝陽上亢：

長期情緒壓抑或惱怒傷肝，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化火，肝陽亢逆上沖頭部。表現(xiàn)為頭暈?zāi)砍唷⒍Q口苦。治療需平肝潛陽，天麻鉤藤飲加減可選用天麻12克、鉤藤15克、石決明30克；針刺太沖、風(fēng)池穴；日常飲用菊花決明子茶。

2、痰濕內(nèi)阻：

過食肥甘厚味損傷脾胃，水液代謝失常形成痰濕，阻滯脈絡(luò)使血壓升高。常見頭重如裹、胸悶嘔惡。半夏白術(shù)天麻湯中半夏10克、白術(shù)15克、茯苓20克可化痰祛濕；艾灸中脘、豐隆穴；飲食宜薏苡仁冬瓜湯。

3、腎陰虧虛：

年老體衰或房勞過度致腎陰不足，水不涵木引發(fā)肝陽偏亢。癥狀見腰膝酸軟、五心煩熱。六味地黃丸加減用熟地15克、山茱萸10克；推拿涌泉、三陰交；桑椹枸杞粥可滋陰補腎。

4、氣血不足：

久病耗氣或思慮傷脾，氣血生化不足致脈道失充，機體代償性升高血壓。表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。歸脾湯含黃芪30克、當歸10克；隔姜灸足三里；食療用紅棗桂圓燉烏雞。

5、情志失調(diào)：

長期緊張焦慮導(dǎo)致氣機紊亂，肝失疏泄影響氣血運行。柴胡疏肝散中柴胡12克、香附10克可調(diào)暢氣機；練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"式；玫瑰花合歡花代茶飲疏肝解郁。

高血壓患者需控制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過5克，多食芹菜、山楂等降壓食材。太極拳、五禽戲等柔和運動每周3次，每次30分鐘為宜。定期監(jiān)測血壓，避免突然起身或劇烈情緒波動，足浴時加入牛膝、桑枝各20克煎湯可引火下行。痰濕體質(zhì)者需保持環(huán)境干燥通風(fēng)，腎虛者忌熬夜耗精，情志因素引發(fā)者可通過音樂療法調(diào)節(jié)。