由于內瘺是尿毒癥造瘺術患者的生命線,瘺的狹窄、閉塞、感染都可直接影響透析效果。因此,尿毒癥患者造瘺術后應重視動靜脈內瘺的保護,為了延長內瘺的使用功能,應遵守以下幾點。
1.患者造瘺術后至拆線前不能沾水,并且不能壓迫手術部位,避免穿袖口緊的內衣。
2.造瘺術后患者拆線后造瘺處不要佩戴手表或首飾等物品,若患者需要測量血壓以及抽血時,應選擇沒有瘺的手臂。
3.患者造瘺術后當天不能洗澡,但是為了避免發(fā)生感染,還應保持動靜脈瘺處的皮膚清潔,可用毛巾進行擦拭,注意毛巾不宜過濕。
4.患者術后應保持內瘺血管充盈,可適當活動造瘺手臂,如前臂下垂,用手練習握力器或健身橡皮圈等,活動量不宜過大。
5.患者術后應避免發(fā)生血壓過低及脫水等現(xiàn)象,以防止血管閉塞。
6.患者造瘺術后為防止流血,可用紗卷壓迫穿刺部位15分鐘~20分鐘,同時應注意局部有無滲血。
7.患者應養(yǎng)成早晚檢查動靜脈內瘺是否通暢的習慣,可將2個~3個手指放在動靜脈內瘺上面,感覺血管是否有顫動音。如果變弱或消失,應立即進行處理。
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