腰椎間盤突出癥是指椎間盤纖維環(huán)破裂后,其髓核連同殘存的纖維環(huán)和覆蓋其上的后縱韌帶向椎管內(nèi)突出,壓迫鄰近的脊神經(jīng)根或脊髓所產(chǎn)生的癥狀;由于梨狀肌刺激或壓迫足骨神經(jīng)引起的臀腿痛,稱為梨狀肌綜合征,二者有一定的相似之處,容易混淆。
1、腰椎間盤突出癥
腰痛伴有坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出的主要癥狀。坐骨神經(jīng)痛是出自受壓迫神經(jīng)根,脊椎旁可有壓痛和放射痛,嚴(yán)重者脊柱生理彎曲改變,并有側(cè)彎,生理前凸度變小或消失,直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,X線照片會(huì)有椎間盤突出的X線征象;目前的椎管造影術(shù)可確診。局部封閉可緩解疼痛,而梨狀肌綜合征疼痛時(shí)進(jìn)行局部封閉不能緩解。
2、梨狀肌綜合征
在過(guò)度內(nèi)外旋、外展病史后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛、或臀部疼痛、髖內(nèi)旋、內(nèi)收受限等表現(xiàn),俯臥位可在臀中部觸到橫條較硬或隆起的梨狀肌;患者腰部無(wú)癥狀和體征,主要是由于梨狀肌損傷所致該肌的痙攣、充血、水腫,壓迫坐骨神經(jīng)或由于坐骨神經(jīng)在解剖學(xué)上的變異而引起,疼痛一般由臀部開始,梨狀肌體表投影范圍有壓痛,做梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)時(shí)常有明顯陽(yáng)性體征。
腰椎間盤突出導(dǎo)致小便失禁通常需要手術(shù)治療,可能由神經(jīng)壓迫、椎管狹窄等因素引起,表現(xiàn)為排尿控制障礙、下肢麻木等癥狀...
腰椎間盤突出射頻消融術(shù)一般需要10000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、醫(yī)院定價(jià)、耗材選擇等因素有關(guān)。 ...
腰椎間盤突出癥手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對(duì)較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣、原發(fā)病因等因素相關(guān)。 腰椎間盤突...
腰椎間盤突出癥患者生活中需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉、防寒保暖。腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變...
腰椎間盤突出癥患者一般能倒走,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異調(diào)整鍛煉方式。倒走有助于增強(qiáng)腰背肌力量,改善脊柱穩(wěn)定...
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期...
腰椎間盤突出患者上廁所時(shí)建議使用坐便器,避免蹲便。腰椎間盤突出可能導(dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木等癥狀,不當(dāng)?shù)娜鐜藙?shì)可...
腰椎間盤突出通??梢酝ㄟ^(guò)CT檢查確診。CT能清晰顯示椎間盤形態(tài)、位置及神經(jīng)壓迫情況,是診斷該病的常用影像學(xué)手段之...
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致腿麻木到腿涼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間...
腰椎間盤突出患者不能久坐主要是因?yàn)榫米鴷?huì)增加腰椎間盤壓力,導(dǎo)致病情加重。腰椎間盤突出可能與椎間盤退行性變、長(zhǎng)期不...