強(qiáng)直性脊柱炎早期沒有特異的癥狀,一般需要通過(guò)各項(xiàng)檢查來(lái)診斷疾?。?/p>
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
血小板升高、貧血、血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高都可能是強(qiáng)直性脊柱炎(AS)病情活動(dòng)導(dǎo)致,不過(guò)尚有一部分AS患者臨床上腰背痛等癥狀較明顯但上述指標(biāo)正常。
AS類風(fēng)濕因子一般為陰性,免疫球蛋白可輕度升高。HLA-B27基因?qū)τ谠\斷AS起一定輔助作用,我國(guó)AS患者的HLA-B27的陽(yáng)性率為90%左右,而我國(guó)正常人群的HLA-B27陽(yáng)性率為6%~8%,大約80%的HLA-B27陽(yáng)性者并不發(fā)生AS,大約10%的AS患者為HLA-B27陰性。
2、X線檢查
骶髂關(guān)節(jié)軟骨下骨緣模糊,骨質(zhì)糜爛,關(guān)節(jié)間隙模糊,骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。通常按X線片骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度分為5級(jí):0級(jí)為正常;Ⅰ級(jí)可疑;Ⅱ級(jí)有輕度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅲ級(jí)有中度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅳ級(jí)為關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直。脊柱的X線表現(xiàn)有椎體骨質(zhì)疏松和方形變,椎小關(guān)節(jié)模糊,椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成。晚期廣泛而嚴(yán)重的骨化性骨橋表現(xiàn)稱為“竹節(jié)樣脊柱”。
3、超聲影像學(xué)檢查
超聲可在周圍關(guān)節(jié)描畫滑膜厚度,并通過(guò)測(cè)定肌肉骨骼組織,如滑膜的血流大小來(lái)證實(shí)炎癥的存在。
4、CT檢查
CT掃描可明確顯示單側(cè)或者雙側(cè)髂骨較骶骨更容易受累。在骨窗下可以去除軟組織、腸管及空氣的重疊,無(wú)層面干擾,易顯示骶髂關(guān)節(jié)較輕微的改變;故能較X線平片更早期而清晰顯示關(guān)節(jié)間隙有無(wú)狹窄,并發(fā)現(xiàn)X線所不能顯示的軟骨下囊變、骨質(zhì)疏松及邊緣輕度硬化、單或雙側(cè)關(guān)節(jié)間隙變窄等改變;有利于本病的早期診斷,并可隨訪病情變化。
有效治療強(qiáng)直性脊柱炎的經(jīng)驗(yàn)...
強(qiáng)直性脊柱炎怎么引起 了解引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的主因
強(qiáng)直性脊柱炎是怎樣的 強(qiáng)直性脊柱炎的突出特征揭秘
什么是強(qiáng)直性脊柱炎
未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果,病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動(dòng)期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度,脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病,...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過(guò)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變,是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無(wú)法根治,手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢(shì)管理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評(píng)估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷,多數(shù)早期患者通過(guò)規(guī)范治療可維持正常生活功能,但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域,部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn),但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...