肝昏迷是重型肝炎的重要并發(fā)癥，主要由肝解毒功能嚴(yán)重?fù)p害使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒所致，常預(yù)示患者已進(jìn)入危險(xiǎn)時(shí)期，應(yīng)特別注意維持營(yíng)養(yǎng)，保持水分與電解質(zhì)平衡，及時(shí)采取治療措施。
對(duì)于無(wú)昏迷極重期患者及昏迷后患者，應(yīng)依據(jù)不同的營(yíng)養(yǎng)支持原則給予營(yíng)養(yǎng)：
1、無(wú)昏迷者極重期：重型肝炎患者雖然沒有昏迷但病情極重時(shí)，飲食應(yīng)以低脂(30g/d)、低蛋白(<0.5g/kg/d)、高碳水化合物、高維生素為主，伴有腹水、水腫者應(yīng)同時(shí)減少食鹽攝入量，一般控制在2~4g/d，必要時(shí)也可留置喂養(yǎng)管管飼。
2、昏迷后患者：昏迷后的重型肝炎患者應(yīng)留置鼻胃喂養(yǎng)管，最簡(jiǎn)單的辦法應(yīng)用米湯、鮮桔汁、葡萄糖等，采用一次投給法，每次150~200ml，5~10分鐘，每日6~8次，也可采用間歇重力輸注，每次250~500ml，30~60分鐘，每日4~6次。
Tips：鼻胃喂養(yǎng)時(shí)一次投給應(yīng)逐漸加量
重型肝昏迷患者進(jìn)行鼻胃喂養(yǎng)時(shí)，如需采用一次投給法，患者常較難耐受，可引起腹脹、腹痛、嘔吐等不良反應(yīng)，可逐漸增加投給量。
重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 重型肝炎患者飲食要注意什么
重癥肝炎的營(yíng)養(yǎng)支持原則
危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
重型肝炎應(yīng)該注意什么
乙肝病毒攜帶者不屬于肝炎患者。乙肝病毒攜帶者主要有肝功能正常、無(wú)明顯肝損傷、病毒復(fù)制活躍度低、無(wú)臨床癥狀等特征。...
膽汁淤積性肝炎的治療效果與病因及病情嚴(yán)重程度相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整可有效控制病情，治療方法主要...
肝炎患者需注意病毒控制、藥物規(guī)范使用、飲食調(diào)整及定期復(fù)查，避免飲酒和濫用藥物是核心管理措施。 1、病毒控制 乙型...
肝炎的臨床表現(xiàn)包括食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等，病情發(fā)展可分為早期乏力厭油、進(jìn)展期皮膚黏膜黃染、終末期腹...
急性黃疸型肝炎可通過(guò)一般治療、保肝藥物、抗病毒藥物、人工肝支持治療等方式治療。該病通常由病毒感染、酒精損傷、藥物...
肝炎可通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免...
反復(fù)慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、停用肝...
肝炎的癥狀表現(xiàn)主要包括食欲減退、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等，病情發(fā)展可能經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。 1、...
黃疸肝炎多數(shù)情況下可以根治，具體療效與病因類型、治療時(shí)機(jī)及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)，主要影響因素有病毒性肝炎類型、酒...
甲型肝炎和乙型肝炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在傳播途徑、病程特點(diǎn)、慢性化概率及預(yù)防方式四個(gè)方面。 1、傳播途徑 甲型肝炎主要...
