風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯皮膚黏膜,患者主要表現(xiàn)為皮肌炎等皮膚病癥狀,具體表現(xiàn)如下:
1、患者上眼瞼出現(xiàn)紫紅色斑,逐漸彌漫地向前額、顴頰、耳前、頸和胸部等部位擴(kuò)展,頭皮和耳后部亦可累及。
2、患者近瞼緣處可見明顯擴(kuò)張的樹枝狀毛細(xì)血管,偶見彎曲頂端有針頭大小瘀點(diǎn)的毛血管。以眼瞼為中心出現(xiàn)眶周不等程度浮腫紫紅色斑片具有一定特征性。
3、四肢肘膝尤其掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)伸面出現(xiàn)紫紅色丘疹,以后變萎縮,有毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素減退和上覆細(xì)小鱗屑,偶見潰破,稱Gottron征,具有特征性,在甲根皺襞可見僵直毛細(xì)血管擴(kuò)張和瘀點(diǎn),有助于診斷。
4、部分患者的軀干部可出現(xiàn)皮疹,呈彌漫性或局限性暗紅色斑或丘疹,位于胸骨前或者肩胛肌間以及腰背部皮膚,無瘙癢、疼痛、感覺異常等癥狀,但少數(shù)患者可有劇癢,損害呈暫時(shí)性,反復(fù)發(fā)作,其后相互融合,持續(xù)不退,上有細(xì)小鱗屑,口腔粘膜亦出現(xiàn)紅斑。
Tips:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除表現(xiàn)為皮肌炎之外,還可出現(xiàn)干燥綜合征、白塞氏病、脂膜炎等疾病。
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