對于包皮過長、包莖伴有隱匿陰莖的治療有許多術(shù)式，Johnston陰莖整形術(shù)是典型的經(jīng)陰莖根部松解陰莖周圍的纖維束縛，并縫合固定，以使陰莖充分伸直外露的術(shù)式，對于完全型隱匿患者療效顯著。
原理
導致先天性隱匿陰莖不能外伸的主要原因是陰莖根部周圍肉膜的異常附著，同時還伴有陰莖陰囊皮膚的融合，此術(shù)式即解決上述問題。
優(yōu)點
經(jīng)陰莖根部切口，有利于陰莖周圍粘連的松解和陰莖背側(cè)的固定，使陰莖獲得滿意的外伸效果。陰莖腹側(cè)楔形皮膚切除整形可使陰莖外觀更美觀。在陰莖皮膚缺乏不多、包莖不嚴重的條件下，此手術(shù)可獲得滿意的效果。
缺點
因隱匿陰莖多伴有包莖及陰莖皮膚的缺乏，但本術(shù)式未給予充分的矯正。同時盡量外翻包皮以內(nèi)板替代陰莖皮膚，加之陰莖根部環(huán)形切開皮膚必定影響到陰莖皮膚的血供，因此術(shù)后水腫可能難以消退，環(huán)形切開也可形成瘢痕環(huán)。
手術(shù)要點
將包皮盡量外翻顯露陰莖頭，并縫一牽引線，將陰莖盡量牽拉，再于陰莖根部環(huán)形切開陰莖皮膚，松解陰莖根部周圍的粘連后，將陰莖背側(cè)與恥骨聯(lián)合前筋膜縫合固定。再于陰莖腹側(cè)楔形切除陰莖皮膚，再間斷縫合，最后縫合陰莖根部切口。
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