頸椎間盤(pán)突出物壓迫或者刺激脊髓以及伴行血管，從而出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射與排便功能障礙，故稱之為脊髓型頸椎病，臨床上較為少見(jiàn)，應(yīng)與顱底凹陷癥進(jìn)行鑒別。
1、顱底凹陷癥屬于先天性畸形，而脊髓型頸椎病是后天頸椎間盤(pán)病變，突出物壓迫或者刺激脊髓以及伴行血管引起的疾病。
2、顱底凹陷癥患者主要表現(xiàn)為頸部較短，因上頸椎凹入顱內(nèi)所致；脊髓型頸椎病患者頸部長(zhǎng)度正常。
3、可用標(biāo)志測(cè)量鑒別兩種疾病，臨床常采用的有兩種：①顱底角，指蝶鞍和斜坡所形成的角度，取顱骨側(cè)位片測(cè)量之正常為132°，如超過(guò)145°則屬扁平顱底。②硬腭-枕大孔線，即硬腭后緣至枕大孔后上緣的連線，正常情況下，樞椎的齒突頂端低于此線，高于此線則屬扁平顱底。顱底凹陷癥患者標(biāo)志測(cè)量發(fā)現(xiàn)為扁平顱底。
4、顱底凹陷癥患者發(fā)病年齡較早，可在20-30歲開(kāi)始發(fā)病，臨床上多表現(xiàn)為四肢痙攣性癱瘓，且其部位較脊髓型頸椎病患者為高程度較重；伴有疼痛性斜頸畸形以及頸椎骨骼其他畸形；后期可能引起顱內(nèi)壓增高。通過(guò)以上特點(diǎn)可與脊髓型頸椎病鑒別。
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