肝硬化門靜脈高壓癥是常見的疾病,危險性大,不少患者因貽誤最佳治療時機而發(fā)生悲劇,當(dāng)患者出現(xiàn)脾腫大、脾功能亢進、食道胃底靜脈曲張等門靜脈高壓表現(xiàn)時,應(yīng)及時采取手術(shù)治療。術(shù)前緩解腹水及循環(huán)紊亂,可保證后續(xù)治療順利進行。
1、腹水
肝硬化患者糾正低蛋白血癥以后常出現(xiàn)腹水,可引起有效循環(huán)容量不足,造成腎前性腎損害,腎靜脈回流受阻。可先補充容量再進行利尿,一般使用膠體液擴容,應(yīng)用前列腺素等藥物改善腎小球動脈血流,腹脹嚴(yán)重患者如有效容量足夠,可腹腔穿刺放腹水,也可長期置管引流,否則可因放腹水后容量進一步急劇減少而造成少尿或無尿
2、循環(huán)紊亂
終末期肝病患者周圍血管阻力降低,全身血管容量池加大,血管通透性增高,輸入的液體包括膠體液都漏到組織間隙中,造成全身組織水腫,術(shù)中難以維持有效循環(huán)和正常血壓,可輸入較大分子膠體堵住增大的血管內(nèi)皮間隙,改善局部組織供氧,清除血中的炎性介質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會通過唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時機綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時可謹(jǐn)慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能、影像學(xué)及病理學(xué)檢查,正常范圍需結(jié)合具體項目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...