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腰椎間盤突出術(shù)后并發(fā)癥

發(fā)布時間: 2012-11-12 11:31:10

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腰椎間盤突出患者多采取保守治療,嚴重者需要手術(shù),手術(shù)會破壞腰椎的生理結(jié)構(gòu),影響腰椎的穩(wěn)定性,引起一系列的并發(fā)癥。

感染

引起感染的原因:術(shù)中無菌操作不嚴格,手術(shù)操作粗魯,損傷腰腹部軟組織較多,組織壞逝世后感染;手術(shù)中出血,血腫形成引起術(shù)后感染;腰椎間盤突出手術(shù)后再次手術(shù),受感染機率較多。腰椎間盤突出術(shù)后并發(fā)癥

血管損傷

術(shù)后血管損傷主要發(fā)生在經(jīng)后路手術(shù)摘除椎間盤,原因多是用垂體鉗或髓核鉗伸向后方摘除椎間盤組織時過深,穿透前側(cè)纖維環(huán)及前縱韌帶,造成血管撕裂傷。

神經(jīng)損傷

手術(shù)可有充血、水腫、粘連等不同程度的神經(jīng)損傷,分為硬膜外單根或多根神經(jīng)損傷和硬膜內(nèi)馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根損傷。

臟器損害

單雜臟器損傷較為多見,多數(shù)是血管損傷伴有其他臟器損傷,如輸尿管、膀朧、歸腸、闌尾等。腰椎間盤突出術(shù)后并發(fā)癥

硬脊膜損傷

硬脊膜損傷多發(fā)生于椎管內(nèi)粘連嚴重,如椎管狹小和再次手術(shù)癱痕較多,取硬膜粘連嚴密情形下,用椎板咬骨鉗和尖刀切除黃韌帶時可造成硬脊膜損傷。

脊柱不穩(wěn)

腰椎間盤突出手術(shù)之后會引起脊柱不穩(wěn),部分患者在術(shù)后坐骨神經(jīng)疼痛依然存在。

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