精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢因各種原因引起回流不暢或因靜脈瓣膜損壞引起的血液倒流，形成局部靜脈擴(kuò)張、迂曲、伸長的病理現(xiàn)象。精索靜脈曲張大多數(shù)發(fā)生在左側(cè)，也可發(fā)生在右側(cè)或雙側(cè)，常伴有睪丸縮小、變軟、組織學(xué)改變。精索靜脈曲張影響精子生成，臨床上常見精索靜脈曲張患者合并少精子癥、弱精子癥、無精子癥。
精索靜脈曲張引起精液質(zhì)量下降
精索靜脈曲張時，約有50%～80%的患者精液檢查不正常，精索靜脈曲張引起精液的改變主要表現(xiàn)為精子密度降低、精子活力降低和不成熟精子增多。精索靜脈曲張患者精液中的精子數(shù)量和活力均降低，尖頭或不規(guī)則形狀的畸形精子增多，曲細(xì)精管中脫落的不成熟精子和生精細(xì)胞增高。其中最主要是不成熟精子的增多，精液中出現(xiàn)原始不成熟生精細(xì)胞被認(rèn)為是精索靜脈曲張患者特征性變化。
精索靜脈曲張能導(dǎo)致睪丸縮小
目前公認(rèn)睪丸的大小是反映男性生育功能的重要指標(biāo)，與生育能力密切相關(guān)。臨床上發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張伴不育者，其左側(cè)睪丸明顯縮小且變軟，行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后，可見縮小的睪丸較術(shù)前增大。
精索靜脈曲張引起睪丸的病理學(xué)改變有：①精曲小管中生精細(xì)胞廣泛脫落，有的會引起繼發(fā)性唯支持細(xì)胞綜合癥;②生精細(xì)胞的壞死;③86%精索靜脈曲張的患者中發(fā)現(xiàn)精曲小管界膜增厚、纖維化和透明變性;④幾乎每個精索靜脈曲張引起不育的患者中，都存在間質(zhì)細(xì)胞的變性，如水腫、纖維增生和胞質(zhì)空泡化。
坐姿不正確一般不會直接導(dǎo)致精索靜脈曲張，但可能加重癥狀或誘發(fā)不適。精索靜脈曲張主要與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻...
精索靜脈曲張可以遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊、邁之靈片等中成藥進(jìn)行治療。 桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、牡丹...
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動和定期復(fù)查。 精索靜脈曲張手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染，...
精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)通常采用腹腔鏡或開放手術(shù)方式進(jìn)行，通過結(jié)扎曲張的精索靜脈改善血液回流。 手術(shù)在全身麻醉下...
精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸腫脹可能與術(shù)后局部充血、淋巴回流受阻、感染、血腫形成或手術(shù)操作刺激等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為患...
精索靜脈曲張手術(shù)后大腿根部疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、物理治療及心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀可能與術(shù)中神經(jīng)...
左精索靜脈曲張0.29cm通常不嚴(yán)重，屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床癥狀和睪丸功能評估，單純...
左側(cè)精索靜脈曲張中度通常會影響當(dāng)兵。精索靜脈曲張是精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的血管異常擴(kuò)張，中度曲張可能伴隨陰囊墜脹...
左側(cè)精索靜脈曲張術(shù)后腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、調(diào)整活動姿勢、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。術(shù)后腰疼可能與手術(shù)...
左側(cè)精索靜脈曲張可能由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等因素引起。左側(cè)精索靜...
