重癥肝炎患者肝細(xì)胞變性,常有大塊或亞大塊肝壞死伴肝細(xì)胞的重度水腫,出現(xiàn)食欲缺乏、頻繁嘔吐、高度腹脹、高度乏力、高度黃疸等癥狀,應(yīng)用減少肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物是治療重癥肝炎的常用方法。
(一)促肝細(xì)胞生長素:促肝細(xì)胞生長素可明顯促進(jìn)肝細(xì)胞DNA的合成,改善肝細(xì)胞功能,減少壞死。
用法及用量:60mg-100mg,每日2次,無過敏反應(yīng)及其他毒副作用,劑量也可以再加大至病人清醒或明顯好轉(zhuǎn)。
(二)前列腺素E1:前列腺素E1有擴(kuò)張肝臟血管、增加肝血流量、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、減輕肝損傷的作用。
用法及用量:1200ug前列腺索E1加入l0%葡萄糖溶液中緩慢靜脈注射,每日1次。
(三)胰高血糖素-胰島素:胰高血糖素-胰島素有阻斷肝細(xì)胞壞死和促進(jìn)DNA合成作用,促使肝細(xì)胞再生。
用法及用量:胰高血糖素1mg、胰島素10u,加入10%葡萄糖溶液500ml內(nèi),靜脈緩慢滴注,每日1次--2次。
(四)甘草甜素:甘草甜素有非特異性消炎作用,而無加重繼發(fā)感染的危險(xiǎn),適用于不能用皮質(zhì)激素的患者。
用法及用量:每日l00ml-120ml,靜脈滴注。
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