系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的用藥，很多都是對胎兒的生長發(fā)育可產生影響的，而且病情較為嚴重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，也不宜懷孕，因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果想懷孕應有很多注意。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者妊娠的條件無中樞神經系統(tǒng)、腎臟或心臟嚴重損害，病情處于緩解期達半年以上者，一般可以妊娠。非緩解期SLE患者容易出現(xiàn)流產、早產或死胎（發(fā)生率約30％），故應避孕。妊娠前3個月至妊娠期應用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤者均可能影響胎兒的生長發(fā)育，故必須停用以上藥物至少3個月方能妊娠。
過去曾將系統(tǒng)性紅斑狼瘡作為妊娠禁忌，但目前多數學者認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以妊娠，條件是：①病情控制1年以上。②系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情屬于緩解期，患者仍在服用潑尼松，僅為5～15mg/d，無系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動表現(xiàn)。③如已伴有狼瘡性腎炎，腎臟已被疾病累及，應待腎功能及所有活動期指標得到理想控制后2年，且無其他器官嚴重病變時再考慮懷孕產后避免哺乳。如果妊娠，要注意觀察有無新發(fā)皮損、系統(tǒng)有無損害，定期復查血、尿常規(guī)和免疫學指標。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡妊娠過程注意妊娠可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動，特別在妊娠早期和產后6周。
有習慣性流產病史或抗磷脂抗體陽性者，妊娠時應服低劑量阿司匹林(50mg/d)；小劑量糖皮質激素（如潑尼松20-30mg/d）通過胎盤時被滅活（地塞米松租倍他米松除外），不會對胎兒有害，妊娠及產后1個月內可按病情需要給予糖皮質激素治療。
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