在我國，腰痛患者幾乎占外科門診量的1/3，占骨科門診就更多了，有超過50%的病人。導(dǎo)致腰痛的原因有很多種，其最常見原因要數(shù)腰椎間盤退變性疾病。日前在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院舉辦的“關(guān)注脊柱微創(chuàng)化治療”媒體體驗(yàn)活動上，脊柱外科專家特別指出，不少患有腰椎間盤突出癥的患者熱衷去做按摩來緩解腰腿痛，殊不知，在臨床上椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾功能障礙（會陰部麻木、刺痛、大小便功能障礙）不少是因?yàn)椴徽?guī)的按摩所致。

長時間用電腦易出現(xiàn)椎間盤退化

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長、脊柱外科主任戎利民教授介紹說，統(tǒng)計顯示，80%的成年人或多或少有腰痛的癥狀。目前腰椎間盤退變性疾病呈明顯的年輕化趨勢，發(fā)病人群由原來的40-65歲中年人群演變?yōu)?0-50歲之間的青壯年人群，其發(fā)病率已經(jīng)遠(yuǎn)高于高血壓和心臟病。

為何腰腿痛的人如此之多？戎教授認(rèn)為，長期操作電腦和伏案工作是導(dǎo)致椎間盤提前退化的重要原因。如今不少辦公室白領(lǐng)坐在電腦前，一坐就是幾個小時，研究證實(shí)，長時間坐著，尤其是坐姿不良時腰椎間盤承受的負(fù)荷即壓力最大。因此，長期伏案工作與操作電腦者的腰背痛發(fā)病率通常比其他人群要高得多。

治療混亂現(xiàn)狀復(fù)雜

只要你在網(wǎng)絡(luò)上一搜索，就可以看到××醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)上打廣告稱自己有“椎間盤超市”，治療方式任你挑選。戎教授認(rèn)為，所謂的“椎間盤超市”，這純粹是宣傳上的噱頭，因?yàn)椴∪藳]有專業(yè)知識，不可能做出正確的選擇，而應(yīng)該是由專業(yè)醫(yī)生幫病人作出合理的、專業(yè)的選擇，所以這種宣傳手段是不可取的。

目前由于腰椎間盤突出癥的治療方法有很多，藥物治療、牽引、理療、介入、開放、微創(chuàng)等，由此造成的錯誤或不恰當(dāng)?shù)闹委熞彩菍乙姴货r的。就以手術(shù)融合術(shù)為例，雖然把腰椎間盤的幾個關(guān)節(jié)“焊死”了，但是由于手術(shù)創(chuàng)傷可能會造成一部分病人做完手術(shù)出現(xiàn)頑固性腰背痛，常常是在陰雨天或者勞累時會更明顯，這就是老百姓所說的“手術(shù)后遺癥”，因此，如何將手術(shù)創(chuàng)傷降到最低程度同時又能獲得滿意的療效，便成為脊柱外科醫(yī)師需要去努力解決的問題，也便有了微創(chuàng)脊柱外科近20年來的飛速發(fā)展。

戎教授認(rèn)為，一般來說，腰椎間盤突出的治療應(yīng)從保守治療介入微創(chuàng)常規(guī)減壓手術(shù)非融合固定融合固定的治療階梯，而微創(chuàng)理念需貫穿于整個治療的始終，在每個外科治療節(jié)段都有相應(yīng)的微創(chuàng)技術(shù)治療選擇。決不能因?yàn)橐粋€簡單或早期病變就一下子做終極的融合手術(shù)，這是不合理的。

專家忠告

游泳、腰背肌功能鍛煉比按摩更管用

很多腰椎間盤突出癥的患者喜歡去做按摩，感覺只有按摩之后才可減輕疼痛，可是專家對此卻有不同看法。

事實(shí)上，80%的腰椎間盤突出癥患者只要采取保守治療即可，甚至僅僅是臥床休息而不用吃藥，絕大多數(shù)患者一個月后癥狀就會得以改善，平時可參與游泳、慢跑、腰背肌功能鍛煉等體育運(yùn)動。

專家還提醒，在臨床上發(fā)現(xiàn)，椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾功能障礙（會陰部麻木、刺痛、大小便功能障礙等）的病人，有不少是因?yàn)椴徽?guī)的按摩所致，正因?yàn)槟壳吧鐣系陌茨熂夹g(shù)良莠不齊，所以，要慎重采取這種辦法。正確的方法就是首先需要到正規(guī)的醫(yī)院就診并得到確診，再根據(jù)患者的具體病情選擇合適的治療方案，包括規(guī)范的按摩治療。