張先生今年62歲,患有慢性肝炎已有10年,經(jīng)過治療,病情一直穩(wěn)定。1個(gè)月前因幫助兒子裝修新房過度勞累,出現(xiàn)腹脹滿,雙下肢水腫,不能平臥,尿少而黃,肝區(qū)隱痛,夜間疼痛加重,影響睡眠,趕緊到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
經(jīng)查體診斷為脾虛濕阻型肝硬化
查體:張先生前胸及頸部有數(shù)顆蜘蛛痣,測(cè)量腹圍為94cm,腹壁靜脈曲張,雙下肢膝以下凹陷性水腫,肝掌,舌質(zhì)黯紅、邊有瘀斑,苔少,脈弦。西醫(yī)診斷為肝硬化腹水,中醫(yī)診斷為脾虛濕阻型肝硬化(臌脹),治療宜健脾益氣,活血散結(jié),輔以攻逐利水。
給予健脾散結(jié)湯治療,開處方為:白術(shù)、木瓜各12g,大腹皮10g,澤瀉、豬苓各20g,茯苓15g,生黃芪25g,丹參、龜甲(先煎)、鱉甲(先煎)各15g。
水煎服,每日1劑,早晚分服。同時(shí)口服醋甘遂粉0.5g,每日1次,早晨吞服,連服7日??诜?0%氯化鉀溶液,每次10ml,每日3次,適當(dāng)靜脈滴注清蛋白。
經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療病情穩(wěn)定
張先生經(jīng)治療3周后,腹圍減至84cm,雙下肢水腫消失,癥狀、體征明顯改善。繼續(xù)治療1個(gè)月后,病情穩(wěn)定,癥狀、體征等恢復(fù)正常。
膽汁性肝硬化可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、肝活檢、內(nèi)鏡檢查等方法診斷。診斷過程需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。...
肝硬化恢復(fù)期一般需要3個(gè)月到2年,實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況、治療依從性、基礎(chǔ)病因消除等多種因素...
肝硬化酒精肝患者可以要孩子,但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎考慮。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、戒酒情況、藥物使用以及...
膽汁性肝硬化患者術(shù)前需避免高脂食物、高蛋白食物、高鹽食物及刺激性食物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或影響手術(shù)效果。 1、高脂...
肝硬化患者需嚴(yán)格避免酒精、高鹽食物、高脂食物及生冷海鮮,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或誘發(fā)并發(fā)癥。 1、酒精 酒精會(huì)直接損傷...
肝硬化患者出現(xiàn)乏力可能由營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂、門靜脈高壓、肝性腦病等原因引起,可通過營(yíng)養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、并發(fā)癥管理...
肝硬化患者出現(xiàn)紫癜可能與凝血功能障礙、門靜脈高壓、血小板減少、血管脆性增加等因素有關(guān)。肝硬化導(dǎo)致肝臟合成凝血因子...
肝硬化可以通過藥物治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、并發(fā)癥管理等方式治療。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。 1、藥...
肝癌與肝硬化可通過病因、癥狀、影像學(xué)檢查和病理活檢進(jìn)行區(qū)分。肝癌是肝臟惡性腫瘤,肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn),兩者...
結(jié)節(jié)性肝硬化的嚴(yán)重程度主要與肝細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)、門靜脈高壓程度、肝功能失代償及并發(fā)癥相關(guān),需重點(diǎn)關(guān)注大結(jié)節(jié)型肝硬化、...