胃癌合并出血的發(fā)生率約為30%,其中大出血為7%~9%,胃癌合并出血容易被誤診為潰瘍病出血,對胃出血患者除想到最常見的疾病如潰瘍病、食管胃底靜脈曲張破裂外,同時(shí)也要想到胃癌出血的可能。
胃癌出血合并失血性休克的處理,首先是緊急止血,其次才是治療胃癌,手術(shù)是治療胃癌合并出血的主要方法,對這類患者術(shù)前準(zhǔn)備較為重要,因?yàn)槲赴┏鲅幕颊咝g(shù)前多數(shù)不能正常進(jìn)食,營養(yǎng)差、貧血、低蛋白,所以術(shù)前要給患者高蛋白的飲食,輸白蛋白、血漿、補(bǔ)液,以使機(jī)體迅速改善功能狀態(tài),有利于麻醉和手術(shù)的安全進(jìn)行,以及術(shù)后的順利恢復(fù)。
對于胃癌合并大出血者,首先應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量,維持和穩(wěn)定循環(huán),以防止休克,給大出血患者及時(shí)迅速輸血是提高有效循環(huán)血量、改善循環(huán)的有效措施,在治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,對于失血量較多的患者以挽救生命為主,及時(shí)輸血。
對老年患者應(yīng)注意心、腦、肺、腎等重要臟器的功能情況,纖維胃鏡檢查及胃鏡直視下的治療曾被公認(rèn)為上消化道出血診斷與治療的首選方法,但對正在大出血的胃癌患者常受到限制,目前消化道出血可采用經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈介入檢查治療,這種方法具有創(chuàng)傷小,止血效果迅速可靠的特點(diǎn),近年來已經(jīng)成為一種常用的止血手段。
胃癌的檢查方式主要有胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢四種。 1、胃鏡檢查: 通過內(nèi)鏡直接觀察胃黏膜病變...
胃癌轉(zhuǎn)移癥狀主要包括體重下降、腹痛、淋巴結(jié)腫大、腹水等。胃癌轉(zhuǎn)移通常由淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、直接浸潤等方...
心窩部空心痛可能是功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎或胃癌等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。 1、功能性...
胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、體重下降等表現(xiàn),癥狀發(fā)展可能經(jīng)歷消化不良、持續(xù)不適、明顯消瘦等階...
早上唾液發(fā)黃通常不是胃癌的表現(xiàn),可能與口腔衛(wèi)生不良、胃食管反流、肝膽疾病或脫水等因素有關(guān)。胃癌的典型癥狀包括持續(xù)...
胃癌的臨床表現(xiàn)可分為早期、中期、晚期三個(gè)階段,主要表現(xiàn)為上腹隱痛、體重下降、嘔血黑便、腹部包塊等。 1、早期表現(xiàn)...
沒有饑餓感可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等原因引起,胃癌屬于罕見但需警惕的病因,可通過胃鏡檢查明確...
進(jìn)展期胃癌治愈率相對較低,主要與腫瘤分期、病理類型、治療方案及患者身體狀況有關(guān)。 1、腫瘤分期: 進(jìn)展期胃癌指腫...
進(jìn)展期胃癌是指癌細(xì)胞突破黏膜下層向肌層或更深層浸潤的胃癌階段,通常伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處擴(kuò)散,屬于局部晚期或轉(zhuǎn)移性...
胃癌主要通過直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種途徑擴(kuò)散。轉(zhuǎn)移途徑與腫瘤分化程度、浸潤深度等因素相關(guān),早期...