胃癌胃穿孔是外科急腹癥，病情危重，及時(shí)合理地處理對(duì)提高療效至關(guān)重要，原則上診斷一經(jīng)確立應(yīng)急診手術(shù)，不過(guò)手術(shù)并非做好治療手段，一般可行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)及為姑息性切除術(shù)。
一般手術(shù)
不過(guò)手術(shù)并非最好的治療手段，因?yàn)椴∏槲Ｖ?、?fù)雜，致使手術(shù)方式的選擇比較棘手，而且手術(shù)容易造成患者的死亡，造成患者死亡的主要原因是難以有效地在堅(jiān)硬的腫瘤組織上縫合而導(dǎo)致二次穿孔，其次與患者的一般情況、營(yíng)養(yǎng)情況及腫瘤的病例分期分型等有密切的關(guān)系。
穿孔修補(bǔ)術(shù)
以往多認(rèn)為單純的穿孔修補(bǔ)術(shù)較胃切除安全、有效，然而結(jié)果難以令人滿意，因?yàn)榇┛仔扪a(bǔ)術(shù)也有其使用條件：1.穿孔時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，腹腔污染嚴(yán)重，伴有休克者;2.腫瘤有多處遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移Ⅳ期患者;3.高齡、一般情況差，且并存嚴(yán)重的心、肺、肝、腎疾病不能耐受較大手術(shù)者。
胃癌姑息性切除術(shù)
對(duì)于穿孔在12小時(shí)以內(nèi)，組織水腫較輕，一般情況較好，能耐受胃大部切除術(shù)，腫塊局限但有轉(zhuǎn)移，穿孔灶大，難以修補(bǔ)或估計(jì)修補(bǔ)后有梗阻、出血及再穿孔的可能者，適宜行胃癌姑息性切除術(shù)，若穿孔時(shí)間長(zhǎng)，腹腔污染嚴(yán)重，情況較差，可先行穿孔修補(bǔ)術(shù)，待情況好轉(zhuǎn)后二期手術(shù)姑息性切除。
胃癌術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征、腸梗阻等并發(fā)癥。 吻合口瘺是胃癌術(shù)后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多發(fā)生在術(shù)后一周...
胃癌術(shù)后飲食護(hù)理需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進(jìn)式過(guò)渡原則，避免刺激性食物并保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 胃癌術(shù)后早期應(yīng)以溫...
懷疑有胃癌通常需要做胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等。 胃鏡檢查是診斷胃癌的首選方法，可以直接觀察胃黏膜病變情況...
胃癌的治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療和放射治療等綜合手段。 手術(shù)治療是胃癌的主要治療方式，早期胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡...
胃癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活習(xí)慣、定期篩查等方式預(yù)防。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防胃癌的重要措施之一，建議減少腌制、...
胃癌患者的飲食應(yīng)以易消化、高營(yíng)養(yǎng)、低刺激為原則。 胃癌患者由于胃部功能受損，消化吸收能力下降，飲食需特別注意。適...
胃癌可通過(guò)調(diào)整飲食、定期篩查、規(guī)范治療等方式防治。 調(diào)整飲食是防治胃癌的重要措施之一。減少腌制、熏制、燒烤等高鹽...
胃癌可通過(guò)胃鏡檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式篩查。 胃鏡檢查是診斷胃癌的主要方法，醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)...
胃癌患者的生存期通常為1-5年，具體與腫瘤分期、病理類型及治療反應(yīng)密切相關(guān)。 早期胃癌患者通過(guò)根治性手術(shù)聯(lián)合輔助...
胃癌晚期患者需要注意營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀管理和心理疏導(dǎo)。 胃癌晚期患者由于腫瘤消耗和消化功能受損，容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。飲...
