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藥物治療抑郁癥的原則

發(fā)布時間: 2012-09-03 14:26:07

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藥物治療是抑郁癥最主要的治療方法,具有起效相對較快,療效比較確定等優(yōu)點。適合于中度、重度抑郁癥患者。治療過程中需遵循以下原則:

個體化用藥

全面考慮患者的癥狀特點、年齡、軀體狀況、藥物耐受、有無合并癥等選擇藥物,做到個體化合理用藥。藥物治療抑郁癥的原則

劑量漸變

給藥劑量應(yīng)逐步遞增,盡可能使用最低有效量,減少不良反應(yīng),提高服藥依從性。停藥時需逐步減量,避免出現(xiàn)“撤藥綜合征”。

效果不佳更換藥物

如加至足量足療程后仍無效,可考慮換用同類另一種或機制不同的藥物使用。若仍無效可考慮聯(lián)合用藥,但一般不主張兩種以上藥物聯(lián)用。

爭取配合

抑郁癥等有精神類癥狀的疾病不同于其他內(nèi)科病,治療前需向患者及家屬說明藥物性質(zhì)、作用及不良反應(yīng),以爭取主動配合,按醫(yī)囑服藥。藥物治療抑郁癥的原則治療期間密切觀察病情變化及不良反應(yīng)并及時處理。

全程治療

藥物治療分急性期、鞏固期及維持期治療。首次抑郁發(fā)作治療及時徹底至關(guān)重要。第一次抑郁發(fā)作且經(jīng)藥物治療臨床緩解的患者,藥物的維持治療時間多數(shù)學(xué)者認為需6月~1年。維持治療的藥物劑量多數(shù)學(xué)者認為應(yīng)與治療劑量相同。

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