抑郁癥治療以藥物為主,藥物治療的特點是起效相對較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者???a target="_blank">抑郁藥是當前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%。
1.目前一線的抗抑郁劑主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱“五朵金花”。
2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑類藥物,如文拉法辛、度洛西汀,此類療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對難治性病例亦有效。
3.去甲腎上腺和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對性功能幾乎沒有影響。
4.三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥,如丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林及多塞平、馬普替林等。
5.單胺氧化酶抑制劑,代表藥物如嗎氯貝胺。
6.其他抗抑郁藥,如安非他酮,為去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對單胺氧化酶沒有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢為對體重以及性功能影響小。
7.對于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者,可以短期使用一些苯二氮卓類(安定類)藥物或者一些新型的助眠藥物,如唑吡坦、佐匹克隆。對于一些癥狀嚴重,甚至伴有精神病性癥狀的患者,可以合并抗精神病藥物治療。
抑郁癥患者療效不佳可能與藥物選擇不當、共病未控制、社會支持不足、治療依從性差、個體生理差異等因素有關。抑郁癥是一...
難治性抑郁癥是指經過至少兩種不同作用機制的抗抑郁藥物足量足療程治療后,癥狀仍未顯著緩解或持續(xù)復發(fā)的抑郁癥亞型。 ...
輕度的抑郁癥可以遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物并配...
抑郁癥是一種可治療的疾病,通過規(guī)范干預多數(shù)患者能顯著改善癥狀。抑郁癥的嚴重程度因人而異,主要與病程長短、癥狀類型...
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抑郁癥可能與遺傳因素、神經生化異常、心理社會因素、軀體疾病、藥物濫用等因素有關。抑郁癥是一種常見的心境障礙,主要...
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