當(dāng)懷疑自己患有強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),可做一些體格檢查來查出是否確實(shí)患有強(qiáng)直性脊柱炎。體格檢查有枕墻試驗(yàn)、“4”字試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等。
骶髂關(guān)節(jié)檢查常用“4”字試驗(yàn):
方法:患者仰臥,一腿伸直,另一腿曲置直腿上(雙腿呈4字狀)。 檢查者一手壓直腿側(cè)髂嵴,另一手握屈腿膝上搬、下壓。如臀部出現(xiàn)疼痛,提示屈腿側(cè)存在骶髂關(guān)節(jié)病變。
檢查者一手壓直腿側(cè)髂嵴,另一手握屈腿膝上搬、下壓。如臀部出現(xiàn)疼痛,提示屈腿側(cè)存在骶髂關(guān)節(jié)病變。
枕墻試驗(yàn):
患者直立,足跟、臀、背貼墻,下頜內(nèi)收,眼平視,測(cè)量枕骨結(jié)節(jié)與墻之間的水平距離,正常為0.如果大于0就為異常。
化驗(yàn)檢查:
無特異性或標(biāo)記性指標(biāo)。類風(fēng)濕因子陰性,活動(dòng)期可有血沉,C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白(尤其是IgA)升高。90%左右患者人類血細(xì)胞抗原陽(yáng)性。
影像學(xué)檢查:(放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵,因此,提高其敏感性和可靠性均甚重要)。
常規(guī)X片:簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì),應(yīng)用最廣。臨床常規(guī)照骨盆正位片,除觀察骶髂關(guān)節(jié)外,還便于了解髂關(guān)節(jié)、坐骨、恥骨聯(lián)合等部位病變。 腰椎是脊柱最早受累部位,除觀察有無韌帶鈣化、脊柱“竹節(jié)樣”變、椎體方形變,以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱生理曲度改變等外,尚可除外其他疾患。
腰椎是脊柱最早受累部位,除觀察有無韌帶鈣化、脊柱“竹節(jié)樣”變、椎體方形變,以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱生理曲度改變等外,尚可除外其他疾患。
骶髂關(guān)節(jié)CT檢查:CT分辨力高,層面無干擾,能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)輕微的變化,有利于早期診斷??捎糜趯?duì)常規(guī)X片難以確診的病例。還可用于患者隨訪。
 
	
	
	未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果,病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動(dòng)期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度,脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病,...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變,是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無法根治,手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢(shì)管理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評(píng)估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷,多數(shù)早期患者通過規(guī)范治療可維持正常生活功能,但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域,部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn),但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...