缺血性心肌病在內(nèi)科治療效果不佳或病情危重情況下,則需采取介入和手術(shù)治療,主要包括下面這幾種。
經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTCA)
球囊加壓產(chǎn)生的機械擠壓,使狹窄節(jié)段的粥樣斑塊撕裂、拉斷和壓縮,冠脈內(nèi)膜和部分中膜撕裂,重新塑形,中膜及外膜組織伸長和擴展,使冠脈腔徑增大,血流增加,患者采用這種手術(shù)可以得到很好的治療。
冠脈內(nèi)支架
冠脈內(nèi)支架是冠心病介入治療的一種新技術(shù),主要用于防治PTCA術(shù)后的再狹窄和治療PTCA繼發(fā)的急性血管閉塞、冠脈內(nèi)膜撕裂和夾層等。
經(jīng)皮冠狀動脈激光血管成形術(shù)(PTCLA)
PTCLA是在X線指引下,應(yīng)用心導管技術(shù)將激光經(jīng)光導纖維傳送至血管病變處,消融血管內(nèi)斑塊物質(zhì)使閉塞的血管再通。
作用原理包括熱效應(yīng)、光化學效應(yīng)和機械聲學效應(yīng)。
經(jīng)皮冠狀動脈粥樣斑塊機械切除術(shù)(PCMA)
這種手術(shù)的適應(yīng)證包括主要冠脈(左前降支及右冠脈)的局限性病變;冠脈搭橋術(shù)后大隱靜脈橋局限性狹窄病變;冠脈內(nèi)較長病變,但管腔尚未完全阻塞。
慢性冠心病的永久起搏
這種介入療法的適應(yīng)人群包括房室傳導阻滯伴暈厥、心絞痛、心衰、低血壓者,或心室率<45次/分的無癥狀者;三束支傳導阻滯伴有癥狀者;Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯伴暈厥或心衰者;雙束支阻滯伴阿一斯綜合征發(fā)作者;病態(tài)竇房結(jié)綜合征或慢一快綜合征者;嚴重的快速型心律失常藥物治療無效者。
心肌缺血可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式快速緩解。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、血栓形成、心肌耗氧量增加、...
心肌缺血可通過心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素顯像等檢查確診。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、...
心肌缺血的嚴重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制,但急性發(fā)作可能危及生命。心肌缺血通常由冠狀動...
女性心肌缺血的嚴重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下及時干預(yù)可控制,但延誤治療可能引發(fā)心肌梗死等嚴重后果。心肌缺...
心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血...
心肌缺血與冠心病的主要區(qū)別在于病因和范圍,心肌缺血是心肌供血不足的病理狀態(tài),冠心病是導致心肌缺血的常見疾病類型。...
年輕女性心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動脈痙攣、動脈粥樣...
重度心肌缺血多數(shù)情況下無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療顯著改善癥狀并延緩疾病進展。主要治療方式包括藥物治療、血運重...
冠心病引起心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式解決。冠心病導致心肌缺血通常由冠狀動脈狹...
年輕女性心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟康復訓練、心理干預(yù)、定期隨訪等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動脈...