介入永久起搏器是治療缺血性心肌病的一種常用方法,但是其并發(fā)癥比較多,不妨了解下面這幾種。
出血和血腫:切口滲血或囊袋血腫多見。術(shù)前停用抗凝劑,術(shù)中嚴(yán)格止血,術(shù)后壓迫,一般多可避免。
如果血腫較大,應(yīng)在嚴(yán)格消毒下穿刺排血。
感染:囊袋感染最常見。嚴(yán)格消毒和無菌操作,術(shù)前、術(shù)后使用抗生素,術(shù)中囊袋用PVP碘或抗生素沖洗,可減少感染機(jī)會(huì)。一旦感染,起搏器移位將不可避免。
皮膚壓迫性壞死:囊袋皮膚壓迫性壞死的原因中,慢性感染占60%,囊袋張力過高占20%,皮膚過敏占20%。一旦發(fā)生宜及早更換起搏器位置。
心律失常:安放電極時(shí),可引起室性心律失常。所以操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔,必要時(shí)使用利多卡因,準(zhǔn)備電復(fù)律和臨時(shí)起搏器。
心肌穿孔:操作電極時(shí)用力過猛或電極張力過大,均可致心肌穿孔。
表現(xiàn)為左下胸痛,心臟不起搏而胸腹壁隨起搏脈沖跳動(dòng)。電極可穿入左室,也可穿至心外膜。胸片提示電極位置異常。一旦確診,應(yīng)將電極撤回心腔,重新定位,一般較少引起心包壓塞
感知障礙:感知不良和感知過度常為電極導(dǎo)管因素所致。下調(diào)感知靈敏度值可改善感知不良。上調(diào)感知靈敏度值、延長(zhǎng)反拗期或改用雙極導(dǎo)管等可改善感知過度。
心肌缺血可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式快速緩解。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、心肌耗氧量增加、...
心肌缺血可通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等檢查確診。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、...
心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制,但急性發(fā)作可能危及生命。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)...
女性心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可控制,但延誤治療可能引發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重后果。心肌缺...
心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血...
心肌缺血與冠心病的主要區(qū)別在于病因和范圍,心肌缺血是心肌供血不足的病理狀態(tài),冠心病是導(dǎo)致心肌缺血的常見疾病類型。...
年輕女性心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣...
重度心肌缺血多數(shù)情況下無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療顯著改善癥狀并延緩疾病進(jìn)展。主要治療方式包括藥物治療、血運(yùn)重...
冠心病引起心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式解決。冠心病導(dǎo)致心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹...
年輕女性心肌缺血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、定期隨訪等方式改善。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈...